很多高血脂的患者可能都有这样的疑问:
饮食没有大鱼大肉,为什么还会得高血脂?
已经改为吃素了,为什么血脂还是降不下来?
这就涉及到了一个普遍存在的认知误区——高血脂只是吃出来的。那么,我们就要从血脂的组成开始了解。
血脂的主要成分是胆固醇和甘油三酯,那么随着这两种成分的升高, 高血脂,医学上称为高脂血症,就会表现出三种不同类型:
① 高甘油三酯血症,以甘油三酯升高为主;
② 高胆固醇血症,以胆固醇升高为主;
③ 混合型高脂血症,甘油三酯、胆固醇都升高。
其中胆固醇只有1/3是外源性的,就是通过日常饮食摄入的, 剩下的 2/3都是内源性的,是通过肝肠循环对胆酸等进行重吸收,而后在肝脏合成的。
也就是说,其实 大部分血脂是在人体内部合成的, 因此受外源性饮食影响更小。
可想而知,只靠吃素来降血脂,效果也许并不是我们想象中的那么明显。
除了调整饮食以外,还要结合运动来控制血脂,比如慢跑、游泳、快走、爬山等有氧运动,以及举哑铃、弹力带深蹲等抗阻运动。
如有必要,还需要 使用一些药物帮助我们调节血脂。
临床上首先会选择胆固醇合成酶抑制剂,也就是阿托伐他汀、瑞托伐他汀、氟伐他汀等 他汀类药物。通过抑制胆固醇的合成,来降低胆固醇,通常需要长期服用来维持效果。
当然,这些药物只能帮助调节血脂水平。
而高脂血症又分为,受遗传因素、环境因素等影响导致的原发性高脂血症,和由于糖尿病、甲状腺功能降低、肝脏疾病等导致的继发性高脂血症。
如果是由糖尿病等疾病所继发的高脂血症,还是要在服药的同时积极治疗原发病。
日常生活中的降血脂技巧
/ 主食换成粗粮 /
米饭、馒头等主食进入到人体后会代谢成糖进行利用,如果利用不了就会变成脂肪储存起来,导致血脂升高。
而粗粮,相对来说热量更低,纤维素含量更多,进食同样的分量,可以帮助尽量减少一些脂肪剩余。
/ 炒菜使用植物油 /
橄榄油等植物油,比动物油热量更低。其中多含不饱和脂肪酸,相对饱和脂肪酸来说,不易变成胆固醇,更加健康。
/ 少吃肥肉、动物内脏 /
海鲜、瘦肉相对来说脂肪含量更低,但是也需注意适量摄入,均衡饮食。
/ 少饮酒 /
喝酒也会造成肝细胞破坏,影响脂质代谢,导致血脂升高。
/ 喝绿茶对降血脂可能有作用 /
但需要注意,指望完全通过喝绿茶降血脂,那是不现实的。
注意定期检查血脂
血脂升高时往往不能自己第一时间就发现,除了有时可以在眼角内侧、关节或者身体其他部位出现一些黄色脂肪瘤以外,常没有什么明显不适。
因此一般建议年轻人可以每5年查一次血脂水平;
存在高脂血症、心血管疾病家族史,很可能存在血脂代谢异常,以及存在一些心血管疾病危险因素比如吸烟、肥胖、高龄等人群,应该至少每1年查一次血脂水平。
尤其是具有早发心脑血管病家族病史,比如 家族中男性45-50岁以前,女性55-60岁以前就患冠心病、心梗等疾病的人群,更应该缩短检查间隔,积极定期检查血脂情况,即使还在儿童时期,也不能掉以轻心。
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参考资料:
医学微视官网 – 刘文娴 主任医师《 高血脂(高脂血症)的健康管理》
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