脑卒中、脑中风
脑梗死、脑出血
到底有啥区别啊？
如果你也常被这几个名词绕晕
看这个视频就对了！
西安中医脑病医院
神经外科、介入科主任杨兴奎
1分钟，让你轻松掌握！
杨兴奎说 ：
脑卒中、脑中风、脑梗死、脑出血
其实它们指向的都是一种病
脑血管病
但它们之间有什么区别和联系呢？
vs
脑卒中
脑中风
人类健康的”第一杀手”
我国致死率和致残率第一的疾病
说的就是脑卒中
2020年我国40岁及以上人群中患脑卒中人数约为1780万。
——《 中国卒中中心报告2020》
首先，我们要先知道
脑卒中
是什么意思呢？
“卒”同“猝”， 突然的意思
所以说卒中是一种急性脑血管疾病
脑卒中俗称脑中风
“卒中”是西医的叫法
“中风”是中医的叫法
所以可以理解为
脑卒中=脑中风
是一种疾病
vs
出血性卒中
缺血性卒中
卒中一旦发生
尽早确定卒中的类型很重要
因为不同类型的卒中
治疗方法截然不同
按照造成大脑供 血 异常原因的不同
分为两种类型
出血性卒中 → 血管 破 了
缺血性卒中 → 血管 堵 了
1
出血性卒中→血管破了
血管突然破裂出血导致的卒中，称为出血性卒中。也就是我们常说的脑出血、脑溢血。
血液从破裂的血管漏出到大脑内或者大脑周围，漏出的血液会引起脑组织水肿，病情严重的则需要手术治疗。 不要小看这一点点儿的出血，如果是脑干出血仅仅5毫升也是可能致命的。
出血性卒中多由高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂引起，出血性脑卒中虽然发病率低于缺血性脑卒中，但其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中。
2
缺血性卒中→血管堵了
缺血性脑卒中，也就是俗称的脑梗塞（脑梗死）。
是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞，脑供血不足导致的脑组织坏死。简单来说，就是脑血管由于出现了堵塞的情况，继而引起患者的脑局部组织功能出现丧失，从而导致了一系列综合征的出现。
脑梗死分为两种：血栓性脑梗死和栓塞性脑梗死。
1张表格总结一下
出血性卒中
缺血性卒中
概述
出血性卒中是由于脑动脉破裂所致；
又称为脑出血、脑溢血
缺血性卒中是由于血供减少所致；
又称为脑血栓、脑栓塞、脑梗死
占比
约占所有脑卒中的28.2%
约占所有脑卒中的69.6%
致死率
出现出血性卒中后，一般30天内致死率约为37%~ 38%
出现缺血性卒中后，一般30天内致死率约为8%~ 12%
发病原因
脑穿通动脉的小血管病，常见原因是高血压
在亚洲 30%~ 50%是由于动脉粥样硬化引起的
易发病人群
·多发于55-75岁
·男女差别不大
·高血压家族史
·多发于65-85岁
·男性多于女性
·脑卒中家族史
治疗
出血性卒中有证据支持的治疗手段是降压
·降压：立即进行强化降压治疗
·其他药物：止血药物治疗
·手术：血肿清除手术
缺血性卒中的治疗核心是快速再灌注
·降压：急性期强化降压可能有害
·其他药物：48小时内抗血小板治疗，静脉溶栓
·手术：血管内取栓
杨兴奎提醒您：
不管是哪种卒中
一旦出现
身体失去平衡、视物困难、口角歪斜
手臂突然无力或麻木、说话含糊不清
一定要立即拨打120
请牢牢把握黄金4.5小时
卒中急救，刻不容缓！
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编辑丨于浩洋
视频 丨于浩洋赵影思
责编丨郜雅昱
审核丨杨兴奎 张丽姝