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胸闷、心律不整、心绞痛做心超有帮助吗?防心脏病抽血检查这2个

原标题:胸闷、心律不整、心绞痛做心超有帮助吗?防心脏病抽血检查这2个

当有心律不整、胸闷或心绞痛时,心脏超音波检查能找出问题吗?

门诊中就有心绞痛患者的家属问医师「可以帮我母亲做心脏超音波吗?自费没关系!」医师也老实回答:「你的母亲是反覆心绞痛,心脏超音波帮忙不大。」

有心绞痛、心律不整?你该做的是心电图

「心脏超音波」似乎成为心脏科病人的救命仙丹,不管什么症状,都想要做个超音波看一下,然后病人做完之后就心情大好,觉得一切没问题了。但事实上,情况并不是如此。

心脏超音波可以评估心脏的结构和心脏的收缩力,但是对心绞痛和心律不整这两个心脏科的大问题,帮助并不大。

心绞痛需要立即做的是心电图,评估是不是有急性心肌梗塞的情况,之后要评估是否有冠状动脉的狭窄,必须考虑运动心电图、心肌灌注扫描或是计算机断层检查,甚至在紧急状态的时候,做完心电图接着就会做心脏导管检查,心脏超音波是后半段治疗才会用来评估心脏功能的。

而心律不整需要做的是心电图,如果发作频率不高的心悸,则可以用24小时心脏记录起来做检查,看是否可以抓到发作的情况。

心绞痛、心悸、胸闷跟超音波检查没有直接关系

门诊最常碰到的,就是病人做完心脏超音波之后,听到医生说心脏基本功能还好,就觉得一切没事,但接下来病人就问:「为什么我会不舒服?」这时就要跟病人解释「因为超音波检查和心绞痛、心悸、胸闷常常没有直接的关系。」

二尖瓣脱垂或是闭锁不全的瓣膜性疾病,可能会造成一些心脏的症状,但是心脏超音波检查结果正常,绝对不代表没有心律不整、心绞痛甚至心脏衰竭,因为心律不整如果在做检查那一剎那没有发生的话,是完全看不出来的;

而冠状动脉的病灶,在心脏超音波的影像也无法显示;甚至舒张性的心脏衰竭,也常常无法用心脏超音波来解释病情。

50岁后定期检测:心电图、抽血检查血糖、血脂肪

若要提防心血管疾病,要做哪些常规检查?刘中平表示,心脏病的预防,建议50岁以后定期检查:心电图、抽血检查血糖、血脂肪最重要!原因是高血糖、高血脂都是心血管疾病的危险因子。

不管什么疾病,民众尽量把症状告诉医师,然后把检查和治疗流程交给医师安排,否则若在不适当的阶段做不适当的检查,常会导致病情延宕甚至误判,反而造成医病双方的困扰。

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