(纳闻记者孙寒霏综合报导)
新发布的电子邮件显示,法律学者警告犹他州的官员,利用种族来确定哪些患者可以获得关键的 COVID-19 药物可能是非法的,但该州随后将该系统保持在原位数月。
犹他州是多个开发系统的州之一,该系统让非白人有更好的机会在 2020 年和 2021 年获得单克隆抗体,这是 COVID-19 的关键治疗方法。
根据其中一封电子邮件,直到 2021 年 9 月,犹他州还没有律师确保那里的系统符合州和联邦法律。
“我不相信这种方法已经过合法审查,但并不是因为我们很久以前就没有要求过,”帮助制定该指南的传染病医生 Brandon Webb 博士在 2021 年 9 月表示。
“坦率地说,我很惊讶这还没有受到法律挑战,”他说。
韦伯回应了两位法律学者,他们说该系统可能违反了法律要求。
“我很好奇这是否曾经被合法审查过,”犹他大学教授莱斯利·弗朗西斯说。 “联邦反歧视法是否禁止使用种族、性别或年龄等特征来做出有关单克隆抗体的决定,即使是基于证据并且(如你所说)针对高风险,也存在相当多的讨论。团体。 无论如何,法律学者的共识似乎是它确实违反了联邦法律。”
“使用非白人确实敲响了警钟,不一定是因为临床风险,而是因为反歧视法,”犹他大学的另一位教授 Teneille Brown 也写道。
他们向韦伯和犹他州工作组的其他成员提出了他们的担忧,该工作组被利用想出一种方法来决定哪些患者应该得到短缺的药物。
这些电子邮件由华盛顿自由灯塔获得并发布。
在弗朗西斯和布朗发送信息后的几个月里,犹他州一直将种族作为其风险评分计算器的一个因素。
1 月,州卫生部停止将其系统中的主要积分授予非白人,但继续向少数族裔授予积分。 此举是在前特朗普政府官员斯蒂芬米勒威胁要就类似计划起诉纽约之后做出的。
米勒在给犹他州部门的一封信中说,优先计划构成“公然歧视”,违反了美国宪法。 他的团体 America First Legal 最终决定不起诉该州,并在犹他州最终删除所有关于“法律问题”的种族提及时声称获胜。 该组织确实起诉了包括纽约在内的几个州,因为他们拒绝取消使用种族。
犹他州州长斯宾塞·考克斯的高级顾问詹妮弗·纳皮尔-皮尔斯(Jennifer Napier-Pearce)在一封电子邮件中告诉《纳闻时报》,该系统“是确定一个人是否可以获得极其稀缺的单克隆抗体治疗的几个因素之一。”
她说,该系统是根据工作组的建议采用的。
“该指数帮助卫生系统的提供者决定如何利用这一稀缺资源。 然而,我们后来了解到,尽管风险评分中包含了种族和民族,但提供者报告说,有色人种社区没有接受与其 COVID 检测阳性份额成比例的单克隆抗体,”Napier-Pearce 说。 “当问题来到州长考克斯时,他指示卫生部寻找一种不同的策略,为最有可能受益的人提供治疗,从而防止住院。 与此同时,该州扩大了符合条件的个人可以接受治疗的地点的数量,包括该州服务不足的地区。”
FDA 指南
后来在其他州采用了基于种族的分配,但犹他州是最早(如果不是最早的话)如此强调种族的州之一。
在其中一封新电子邮件中,Webb 的一位同事 Mark Shah 博士告诉 Webb 和其他人,美国食品和药物管理局 (FDA) 已经审查了其系统,“并将其作为包含‘种族和其他风险因素’的先例。作为预选赛。”
FDA 对单克隆药物的紧急使用授权是 Omicron 变体出现之前针对 COVID-19的最佳治疗方法之一,仅适用于被认为具有高风险的患者。 在概述该类别的文件中,FDA 表示仅种族或民族就可能使患者处于高风险状态。 州政府官员引用了包括韦伯在内的 FDA 的非约束性指南。
这位医生写信给提出这些担忧的教授,并部分告诉他们,他们“可能会觉得 FDA 的指导很有趣”。
韦伯和沙阿没有回应置评请求。
直到今天,FDA 指南仍然有效。
FDA 发言人告诉《纳闻时报》,该指南“承认某些因素(例如,种族或民族)可能使个别患者处于进展为严重 COVID-19 的高风险”,但“对授权没有限制将根据种族、性别、民族等限制它们在个人中的使用。”
