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行为异常还是精神疾病? 上下文就是一切

(纳闻记者李文瑞综合报导)

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在“希区柯克爱比基尼”的第一个场景中,一位年轻的妈妈正开心地和她的宝宝玩耍。 接下来是已故电影导演阿尔弗雷德希区柯克微笑的特写镜头。 显然,他是一个被这甜蜜的母爱一瞥所温暖的男人。

在下一个场景中,我们看到一个穿着比基尼的女人在晒日光浴,然后是希区柯克微笑的同一张照片。 这次我们看到的不是一个善良的祖父形象,而是一个好色的老人。 这个故事的寓意很简单:在理解人类行为时,背景就是一切。

例如,考虑某个 M 先生。他每个月都会有几次异象,声称是上帝直接派给他的。 这些神圣的信息包含关于人们应该如何生活的建议。 M 先生觉得有必要将这个建议传达给任何愿意倾听的人。 他的讲话通常是可以理解的,但他偶尔会发出奇怪的咿呀声,他声称这是周期性地占据他身体的圣灵的声音。 他能分辨出灵魂何时离开,因为 M 先生因天堂般的劳作而筋疲力尽,昏死过去。

M先生的行为是否异常? 他有精神病吗? 这些问题没有简单的答案。 异常行为和精神疾病是广泛使用的术语,但没有普遍接受的定义。 同一行为有时会被判定为“正常”,有时会被判定为“异常”,这取决于做出判断的人以及行为发生的环境。

M 先生的异象、喋喋不休和昏厥在使用“方言”并陷入恍惚状态的五旬节派和灵恩派中很常见。 参加其中一次祷告会的人不会认为 M 先生有精神病。 他们可能会将他的行为视为典范。

相比之下,如果 M 先生的幻觉和喋喋不休发生在电影院、商务会议或餐厅中,则会被视为极其奇怪。 同样,上下文就是一切。

正如已故的精神病学家托马斯·萨兹(Thomas Szasz)所说的那样,“如果你与上帝交谈,你就是在祈祷。 如果上帝对你说话,你就会患上精神分裂症。”

对于从事精神健康工作的专业人士来说,精神疾病的存在似乎是不言而喻的,围绕该术语的争议似乎令人费解。

纳闻照片 了解焦虑和抑郁可以更轻松地帮助您关心的人。 (快门)

但是心理疾病和身体疾病之间存在着至关重要的区别。 精神疾病与环境有关,而身体疾病则不然。 咳嗽、胸部 X 光片浑浊和细菌感染的人患有肺炎。 社会背景无关紧要。

可以说,精神疾病几乎总是与社会规范有关。

试着想象一次医生会议投票宣布糖尿病不再是一种疾病。 这将是可笑的。 但是,在心理健康领域,旧的诊断经常被修改,新的诊断不断被发明出来。

在最近的一个例子中,APA 在 2022 年决定,在亲人去世后的长期悲伤是临床医生可以治疗的一种精神疾病(当然是有代价的)。

你可能会认为今天的 APA 会注意上下文的重要性。 唉,事实并非如此。 这种新的悲伤疾病被认为是与上下文无关的——在不同文化、性别、年龄组和国籍中都是相同的。

纳闻照片 悲伤以不同的方式表达。 (GoranH/Pixabay)

在 50 年前出版的“精神疾病的神话”中,Thomas Szasz 警告不要用生命的弹弓制造疾病。 “将思想、感受和行为归类为疾病是一种逻辑和语义错误。”

悲伤与糖尿病或肺炎完全不同。 这是人类对失去的正常反应。 悲伤没有“正确的方法”。 社会在他们认为的正常情况下存在显着差异。 有些人会进行短暂的正式哀悼; 其他人悲伤的时间更长。 维多利亚女王终生为阿尔伯特哀悼。

精神病学的批评者认为,制造新的精神疾病,例如长期悲伤,是一项商业决策,旨在生产更多患者供临床医生治疗。 他们的怀疑是对的。 毕竟,我们都会在人生的某个时刻失去亲人,所以我们都是潜在的病人。

其他批评者指出,悲伤障碍的诊断标准不包括哀悼需要持续多长时间才能被视为“延长”。 临床医生可以在亲人去世后的几周内建议“治疗”。

悲伤是对失去的正常和健康的反应。 将其称为疾病可以使人们完全相信他们无法控制自己的生活。 干预悲伤的过程可能会使失去亲人的人无法学会适应逆境。

有一点非常清楚。 历史、文化、政府、社会规范、政治制度、经济和家庭动态塑造了我们的生活并决定了我们的行为。 在我们试图帮助处于困境中的人之前,我们必须特别注意了解他们的具体情况——一个尺寸并不适合所有人。 上下文就是一切。

本文观点为作者个人观点,不代表纳闻观点。

你如何判断一个人的行为是异常的还是由精神疾病引起的?  (Dean Drobot/Shutterstock)