（纳闻记者孙寒霏编译综合报导）
一些父母被告知，如果他们不支持对性别有疑问的孩子“转变”为异性的愿望，他们的孩子可能会自杀。
但是，根据性别探索治疗协会 (GETA) 发布的新治疗指南，这种经常被用来为未成年人进行跨性别医学治疗辩护的“过渡或死亡”情景实际上是不准确的，并且“在道德上值得怀疑”。来自美国和其他几个国家的专业人士。
英国是世界上最大的儿科性别诊所所在地，根据记录，跨性别青少年在 10 年期间的自杀率为 0.03%。 GETA 在其与性别质疑青年打交道的治疗师临床指南中说，这个数字高于总体青少年人口，但“远非头条新闻和公共话语中描述的跨性别自杀流行”。
对自杀的恐惧帮助推动了“性别肯定”治疗的趋势。 在这种模式下，治疗师很容易接受患者的自我诊断，然后协助过渡。 这个过程可能会让患者走上快速通道，以改变社会身份、青春期阻滞剂、跨性别激素和改变身体的手术。
这些变化中的每一个都会影响一个年轻人多年的生活。 然而，GETA 说，“几乎没有证据表明过渡可以降低自杀的风险。”
探索性与肯定性
因此，GETA 提倡的不是肯定，而是“探索性疗法”，它不会引导患者达到特定的结果。 GETA 的新指南概述了这种方法，该指南基于临床医生的经验和 17 页的引用著作。
在性别肯定模式受到越来越多的攻击和审查之际，一些团体对该指南表示欢迎，认为它是专业人士急需的资源。 随着越来越多的“去变性者”公开揭露被误导进入变性程序的故事，令人心痛的后悔故事不断涌现。
然而，尽管英国、瑞典和芬兰等国家正朝着 GETA 提倡的探索性方法迈进，但许多著名的美国医疗组织仍在继续走性别肯定的道路。
12 月 3 日发布的 120 页 GETA 指南代表了“世界上第一个对因性别认同而苦恼的未成年人进行适当临床护理的实质性分析”，Genspect 说，Genspect 是另一个支持“基于证据”的性别替代方案的国际组织。确认治疗。
“确认年轻人对性别不安或性别不一致的自我诊断很容易，”该指南宣称。 “澄清影响它的发展力量并确定适当的干预措施不是。”
通过遵循该指南，治疗师可以帮助揭示“可能影响年轻人当前性别认同或他们转变愿望的复杂的心理、家庭和社会因素，”该指南说。
GETA 的指南说，然后患者可能会接受他或她的身体，可能会“找到非医疗方式来过上更好的生活”，或者可能会决定进行医疗和手术干预，并称所有这些结果“同样有效且同等”合法的。”
该指南说，过于轻易地肯定幼儿声称的性别认同，而不寻求可能的替代解释，会造成道德困境。
“年仅 9-12 岁的儿童可能在他们成熟到足以理解这些功能的重要性之前就放弃了他们未来的性功能和生育权，”该指南说。
许多后来成为同性恋的年轻人往往在青春期感到痛苦——性取向或偏好问题可能被误认为是性别不安。 指南指出，这些年轻人“可能要等到更成熟时才会发现自己的性取向”。
2022 年 9 月 7 日，加利福尼亚州欧文市，一本关于性别的儿童读物。（John Fredricks/The Epoch Times）十年来“即兴发挥”
Stella O’Malley 是 Genspect 的爱尔兰心理治疗师，也帮助编写了 GETA 指南，她批评性别肯定模型缺乏长期证据基础。
“在过去的十年里，性别肯定的临床医生一直在利用它，现在结果正在出现，但并不积极，”O’Malley 在 Genspect 网站上的一篇帖子中说。 “在 GETA，我们使用历史悠久的传统谈话疗法，以道德和富有同情心的方式探索有意识和无意识。”
指南的合著者、宾夕法尼亚州持照临床社会工作者丽莎·马尔基亚诺 (Lisa Marchiano) 在一封电子邮件中告诉媒体时报，该指南旨在为治疗师提供更好的信息，以便他们“对自己为患有性别问题的人提供心理治疗的能力更有信心”烦躁”，或对自己的性别感到苦恼。
尽管有人将 GETA 的指南称为世界跨性别健康专业协会发布的护理标准的“替代品”，但马尔基亚诺给出了免责声明。
医学指南“具有非常具体的含义，需要对证据进行彻底审查，”马尔基亚诺说，而 GETA 的指南提供了“我们治疗智慧的升华”，来自与有性别疑问的年轻人一起工作。
一位作者出庭作证
GETA 指南的另一位作者是 Stephen Levine 博士，他在俄亥俄州担任了五年的临床精神病学家。 他担心年轻人可能因性别肯定方法而遭受长期和未知的影响。
上个月，莱文作为专家证人在阿肯色州联邦法院作证，法官正在权衡是否废除该州禁止未成年人进行变性医疗程序的禁令。
美国公民自由联盟 (ACLU) 提起诉讼，指控该法律违宪。 该诉讼声称法律基于性别和跨性别身份进行歧视。 《从实验中拯救青少年法案》试图禁止以性别转变为目的的医学治疗，但允许出于其他原因采取这些措施。
阿肯色州的美国公民自由联盟列出了 22 个医疗组织，包括美国医学协会、美国儿科学会和美国精神病学协会在内的诉讼支持者。 美国公民自由联盟表示，所有这些团体都同意：“获得性别肯定护理可以挽救跨性别青年的生命。”
Stephen Levine 博士是一位临床精神病学家，他于 1974 年在俄亥俄州创立了一家性别诊所，他担心激素被用来治疗痛苦的变性儿童。 （礼貌：Stephen Levine 博士）
但是当莱文作证时，他强调患者和他们的父母似乎常常没有充分了解过渡的可能风险和好处。 GETA 指南重申了这一点，该指南是在循证性别医学协会的支持下制作的。 该组织包括一些与 GETA 和 Genspect 相同的支持者。
美国公民自由联盟及其支持者将这些群体描述为与专业共识背道而驰的“局外人”。 但阿肯色州案中的一些证词表明，所谓的“共识”并不像所描述的那样具有普遍性，它是出于政治和意识形态原因而被迫达成的。
缺乏“知情同意”
该指南说，探索性疗法促进真正的知情同意，“如果没有足够的自我意识，包括对无意识动机、希望和恐惧的理解，这是不可能的。”
该指南说，即使是“社会转型”——使用新名字、代词、服装、发型等——也应该需要知情同意，并指出：“有证据表明，社会转型可能会助长性别不安的持续存在，”两位人士表示学习。
该指南呼吁探索一个人生活的“全貌”。 因此，一个人可以弄清楚是与亲戚的冲突、性虐待史还是其他一些因素导致了烦躁不安的感觉，而不是真正想要改变自己的性别。
此外，一些患者对“过渡”的工作原理有错误的理解。 GETA 指南说：“一些年轻人和弱势群体相信他们可以完全改变性别，并且医疗和手术治疗可以将他们完全转变为理想的性别。”
青春期和成年早期是尝试找出人生重大问题之一的答案的时候：“我是谁？” 但 GETA 指南说，社会影响会强烈影响年轻人的自我认知，并指出，“今天，年轻人生活在支持和加强跨性别认同的环境中。”
因此，该指南指出，治疗师可能会遇到在任何试图探索性别问题的过程中产生防御心理的患者。
探索性疗法试图帮助揭示一个人的“真实自我”，提出探索性的问题，例如“是为了发出声音，还是一种新的隐藏方式？” 以及，“什么在一种性别中是可能的，而在另一种性别中是不可能的？”
GETA 指南说，目标是“了解这个人是如何对他们的性别身体产生负面情绪，或者他们被分配的性别是错误的”。
在这张照片插图中，一名遇险少年于 2021 年 6 月 11 日在弗吉尼亚州阿灵顿拍照留念。（摄影：OLIVIER DOULIERY/法新社，来自 Getty Images）
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