（纳闻记者孙寒霏报导）
一项由联邦政府资助的审查大麻研究的研究发现，尽管大众媒体和学术界对其药用潜力进行了报道，但很少有具体证据证明其作为慢性止痛药的益处。
主要作者玛丽安·S.麦克唐纳。
大麻多年来一直作为止痛药销售，作为慢性疼痛患者处方阿片类药物的替代品销售。
然而，研究人员检查了 3,000 多项研究，发现总共只有 25 项研究有科学有效的证据表明其对急性疼痛的益处，没有有效的研究支持它们作为慢性止痛药。
系统评价 (pdf) 没有发现强有力的证据表明大麻和大麻素——从大麻中提取的分子是适合作为慢性止痛药的替代品，只是发现了一些伴随副作用的短期益处。
“我们只看到了一小部分关于大麻产品的观察性队列研究，这些研究在允许大麻产品的州很容易获得，而这些研究并不是为了回答治疗慢性疼痛的重要问题，”麦克多纳说。
然而，研究人员确实找到了支持治疗神经疼痛的短期益处的证据，涉及两种 FDA 批准的合成产品屈大麻酚（在 Marinol 下交易）和萘比隆。
这两种药物也 100% 含有四氢大麻酚 (THC)——一种主要的精神活性大麻素，也会导致依赖——这两种产品还会导致严重的副作用，包括镇静和头晕。
另一种产品，一种喷在舌头下的喷雾剂，含有等量的四氢大麻酚和大麻二酚——两种主要的大麻素——被称为 nabiximol，也显示出对神经性疼痛有一些临床益处的证据。
但是，该产品在美国不可用。
纳比昔莫由于剂量大，还伴有恶心、镇静、头晕等副作用； 但研究人员发现低剂量药物对疼痛没有显着影响。
作者发现，对于一些大麻产品，例如全植物产品，研究结果“稀疏，对效果的估计不准确，研究存在方法学局限性”，结果各不相同，使得研究结果不可靠。
这些关于大麻的整体发现将使临床医生很难指导患者如何服用这些药物。
“大麻产品的化学成分差异很大，这可能对患者的益处和伤害产生重要影响，”共同作者 Roger Chou 博士说。
“这对患者和临床医生来说很困难，因为一种基于大麻的产品的证据可能与另一种不同。”
随着最近的研究发现阿片类药物对慢性疼痛只有中度至低度的影响，医用大麻市场不断增长。
专家们还担心药物可能导致的依赖性，但大麻审查表明，关于该药物的研究在证明其对慢性疼痛的功效方面远远落后于阿片类药物。
共同作者 Devan Kansagara 博士说，他们的研究“正是临床医生需要为患者阐明潜在前景的领域、已研究的大麻配方以及重要的知识差距的资源类型。”
“需要更多的研究来阐明效应量估计和我们对研究结果的信心，”作者总结道。 “我们计划继续定期监测有关该主题的证据，以识别出现的重要新证据。”
自 2022 年以来，医用大麻已在 37 个州合法化，估计有超过 5,450,000 名患者有资格使用医用大麻。
据估计，约有 18% 的美国人将大麻用于娱乐用途。
