本文科普医生：唐三元医生
近年来，肺癌发病率的不断提高，是中国发病率与死亡率最高的癌症，严重威胁人民生命健康。全球肺癌病例，约有1/3在中国。
肺癌早期往往没有任何症状，很难通过症状发现，大多 患者发现时就已经是中晚期了，治愈率非常低。因此，如何在体检中，发现早期肺癌，成为人们迫切关注的热点。
国内推荐，肺癌高危人群要进行低剂量CT进行肺癌筛查。
哪些人是肺癌高危人群？
肺癌高危人群有两类：
1. 年龄 ≥55岁，吸烟≥30包年（比如，每天吸烟1包，持续30年，1包*30年=30包年），并且戒烟＜15年；
2. 年龄≥50岁，吸烟≥20包年，且合并另一项危险因素：①个人既往罹患恶性肿瘤病史；②一级亲属肺癌家族史；③慢性阻塞性肺疾病和肺纤维化病史；④氡、镉、石棉、煤烟、柴油废气等有毒有害物质接触史。
另外，50-75岁人群，如果长期被动吸烟（大于20年，基本每天接触），也建议每年做一次低剂量胸部CT筛查。
对于首次筛查出肺结节的，应该按医生的指导，进行定期随访和复查或相应治疗。
为什么推荐做低剂量CT?
现在很多单位组织的体检，大多是通过X胸片看肺里有没有长东西。照X胸片，大家应该都有印象，就是站在一台机子前，医生说“别动，站好”，很快就拍好了。但是对于肺癌高危人群，我们建议要做低剂量CT！
这是因为胸透能看到的最小的肿物是2cm，而CT可以看到2mm以上的病变，很多早期的小肺癌都是通过CT诊断出来的。
及早筛查发现早期肺癌，也就意味着我们有充足的时间和手段来进行治疗，从而获得较好的生存率。
美国国家肺癌筛查试验（NLST）试验入组53454名肺癌高危患者，结果：与胸片相比，低剂量螺旋CT筛查方法可以将高危人群的肺癌死亡率下降20％。
荷兰的NELSON研究表明，接受低剂量螺旋CT筛查的男性肺癌死亡率降低26％，女性肺癌死亡率降低61％。
因此，对于肺癌高危人群，我们建议一定要每年做一次低剂量胸部CT，筛查肺癌。
如何预防肺癌？
除了做肺癌筛查，有以下两点建议：
1. 戒烟。
不吸烟，或者早戒烟，拒绝接触二手烟。此外，做饭时避免大火爆炒、油炸等烹饪方式，打开抽油烟机，多通风，避免长期吸入厨房油烟。空气质量不好时，注意戴口罩或使用空气净化器。
2. 养成良好生活习惯。
合理地体育锻炼、增加新鲜蔬菜和水果摄入，可降低肺癌的发病风险。
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1. 唐三元医生专业擅长：恶性肿瘤的放疗、肝癌介入治疗、靶向治疗、化疗、免疫治疗。
2. 本文科普医生为唐三元医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
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