我的一个发小儿今年33岁，是个互联网公司的部门经理，收入可观，有个很爱他的妻子和一个3岁的女儿，正是走向人生巅峰的时刻。但最近1个来月总和我说他胃经常隐隐的不舒服，食欲也有下降，在我的强烈建议下做了胃镜检查，结果诊断为：中晚期胃癌。
我去看望他，在为他感到惋惜同时，也存在着一个疑问：都说癌多发于老年人，为何如此年纪轻轻，没有什么明显症状，结果一查就是中晚期胃癌了呢?
他向我讲述了他这些年的故事：
大学毕业之后，他便应聘到了一个互联网公司工作，那时工作任务繁忙，压力大，加班熬夜几乎成为常态，一天到晚靠咖啡和浓茶保持精力，一直以来都是边工作边吃饭，从来没有规律，要么吃方便面，要么就是和领导、同事们出去应酬，油炸、熏烤、生冷、辛辣、腌制食物占了他几乎全部的饮食习惯，水果蔬菜基本上吃的很少。为了缓解压力，他还有了抽烟、喝酒的不良习惯。虽然这样摧残自己的胃，但从来没感觉过胃不舒服，所以也没怎么去过医院，单位组织的体检也常因工作忙碌一直没去。
30岁时，他总算抽出时间去做了次体检，碳13呼气检查，提示幽门螺杆菌阳性，但他也没在意，没去医院看病，甚至都没跟我说过。直到最近1个月才感觉胃不舒服，自己去药店买了奥美拉唑吃完后有好转，但不吃药就反复，要不是我坚持让他去检查胃镜，他很可能还会选择继续吃药扛着，要是再拖成晚期，那可真就太迟了。
面临手术及化疗的痛苦，他也觉得很后悔：如果时间可以倒流，一定会对自己的胃好一点。
从我发小儿的经历中，我们应当得到哪些经验和教训呢？我们会不会也得胃癌？怎样才能预防胃癌呢？
首先，不必过于惊慌，因为胃癌是有高危人群的，目前胃癌的高风险人群定义为：
①年龄>40岁。
②胃癌高发地区人群。
③幽门螺杆菌（HP）感染者。
④既往有慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、非典型增生、胃溃疡、手术后残胃、肥厚。性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病存在状态。
⑤家中一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患有胃癌者。
⑥存在胃癌其它风险因素（如长期摄入高盐、腌制饮食、吸烟、长期饮酒等）。
而且胃癌不是一朝一夕形成的，而是一个逐渐发展的过程。不良的饮食习惯会对胃黏膜产生长期刺激，导致粘膜反复损伤，首先会引起慢性胃炎、胃溃疡等。慢性胃炎患者大多数没有很典型的症状，也可能会有饱胀、钝痛、烧心、反酸、恶心等轻微表现，很容易被忽视。如果放任慢性胃炎不管，可能会进展为萎缩性胃炎，其中极少数人会在数年后逐渐演变为胃癌。另外，胃溃疡患者中也有少数会发生癌变，虽然概率并不高，但落到一个人身上就是全部，因此也不能放松警惕。
如何才能预防胃癌呢？
①养成良好的饮食习惯：按时按量进食，避免暴饮暴食，避免吃得过快，过烫。
②避免高盐饮食，少吃烟熏、油炸、煎烤食物，不吸烟，避免过量饮酒；多吃蔬菜水果，营养均衡，补充维生素及微量元素。
③作息睡眠规律，避免熬夜，适当运动，保持心情舒畅。
④关注胃部疾病，及时发现并处理。分餐或使用公筷避免幽门螺杆菌感染，如发现幽门螺杆菌感染者，建议咨询医生决定是否需要治疗；发现有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃腺瘤性息肉、恶性贫血等胃部疾病时，及时就诊，1～3年定期复查胃镜。
⑤胃癌高危人群，建议定期进行体检及胃镜检查，早发现、早治疗。
作者：消化内科 梁辰飞