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2020年8月28日，日本首相安倍晋三宣布因大肠炎第二次辞任首相，这应该是全球知名度最高的病人了。 安倍身患溃疡性结肠炎长达50年。2007年，他第一次因大肠炎严重辞职，他二次辞任首相的原因，因大肠炎癌变。而据知情人士披露， 安倍首相已确诊大肠癌，医生认为他必须全力静养与积极治疗。
我们知道，大肠癌是主要的消化道恶性肿瘤之一。近年来，我国大肠癌的新发病例正大幅增加， 每年至少有40万人确诊大肠癌，占全部恶性肿瘤发病的9.87%，死亡近20万，大概每半分钟就有一人死于结直肠癌。作为一名肿瘤科医生，我们几乎每天都能发现大肠癌患者，而这些患者里，有些是早期，有些则已经是中晚期。
肿瘤标志物也有不敏感的时候
刘先生是一位金领，日常工作比较繁忙，应酬也很多，吃吃喝喝在所难免的，所以也偶尔会肚子不舒服，日常自己买点胃药吃吃也就缓解了，也没太当回事。近期因工作压力比较大，加上出差劳累，出现频繁的肚子痛，吃饭或受凉后感觉明显，而且大便也不怎么规律了，有时腹泻，有时便秘，非常困扰，就去医院就诊，医生根据他的情况建议做个肠镜检查，结果发现了肠子上面长了一个肿瘤，进一步检查后，发现已经是晚期了。但是，刘先生和他的家人都非常困惑：单位每年都组织体检，半年前才刚查过，也查了肿瘤标志物，当时都挺正常的，为什么半年就发展成晚期了？
其实，在临床过程中，很多人都有这样的困惑，明明前面才做过体检， 当时肿瘤标志物都挺正常的，为什么时间不久就发现是癌症晚期？
其实对于肿瘤标志物，都是有一定的特异性和敏感性的，但由于生物学的复杂性，并不是所有人都敏感的，前案中的刘先生可能就是对肿瘤标志物不敏感类型，所以对于他来说通过标志物筛查肿瘤就不太靠谱了，如果完全相信了这份结果，反而容易埋下祸根， 所以还是需要配合其他检查才可行！
晚期肠癌：97%的中晚期患者没做过肠镜
对于肠癌的筛查，除了结合临床症状以外，主要方法还是依靠 大便隐血检查以及肠镜检查，而要发现癌前疾病或早期肠癌，肠镜是唯一的、不可替代的检查手段。但现实生活中，我们很多人都因为担心害怕而拒绝肠镜检查，从而导致无法挽回的恶果！
先来看一份调查报告，2020年9月16日，在第四届国之名医会议期间，发布了一份关于中晚期结直肠癌的调查报告，报告结果令人瞠目结舌、非常震惊。这一调查结果主要对象是2299例已确诊的中晚期结直肠癌患者：在这2299名肠癌患者，超过64%的患者完全不了解结直肠癌的高危因素；85%的患者不知道怎么筛查结直肠癌；97%的结直肠癌患病前未做过肠镜； 85.8%的被调查患者首次就诊原因是发现便血、严重腹泻或腹痛等进展期症状；7.3%的患者是在诊治其他疾病时偶然发现；仅6.9%是针对性体检时发现；首次确诊时，83%的结直肠癌患者都处于中晚期，且44%的患者已经出现了肝、肺等部位的转移。
透过这些数据，我们不难发现，其实并非大肠癌有多猖獗，而是我们没有足够的重视。
早期发现肠癌，只需要做个肠镜
实际上，想要早期发现肠癌，解决方法也非常简单——做一次肠镜检查！
我们知道，大肠癌发生的套路非常简单，也是有迹可循的： 大约95%的大肠癌是一步步从大肠息肉转变过来的，这个过程也很漫长，一般来说：从正常黏膜到出现息肉，需要5-15年，从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年。考虑个体差异问题， 从正常黏膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！
所以， 结直肠癌是世所公认的最容易预防的癌症。而如果能在早期发现，治疗也是很容易的， 极早期的黏膜内癌，几乎可100%治愈，早期肠癌的治愈率＞90%，而晚期的5年存活率在20%以下。
肠镜检查是最直观的检查，通过肠镜检查，不仅可以全方位地仔细观察肠道内细微的结构变化，如一旦发现可疑病灶，可以通过活检来确定其性质。不仅如此，通过肠镜，我们还可以对息肉、早癌等进行切除。
肠镜检查
因此，如果你长期有胃肠道不适、大便不规律的情况，尤其是有家族史的人群，不凡去做个肠镜检查吧，这样，我们就可以有充足的时间去发现、阻断肠癌的发生！
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