一提起“癌症”这个字眼,没有人不会害怕!
而且迄今为止,癌症仍是威胁人类生命的最凶险疾病。不仅仅在于中国每分钟6.4人患上癌症的高发病率,还在于它的高死亡率。
现在医学水平也不断在进步,面对年年增高的癌症发病率,一种叫“癌症筛查”的检查也越来越被我们重视,医生会推荐高危人群做癌筛,很多担心得癌的人也会主动去做癌筛。
那么问题来了:
癌筛是不是能查了所有的癌症?
那些人需要做癌筛呢?
癌筛对身体有没有伤害?
检查出的结果正常就一定不会患癌吗?
……
问题一、癌筛能查所有癌症吗?
癌症的另一个说法叫做恶性肿瘤,而在恶性肿瘤还不是恶性之前,它们是良性的,不过根据肿瘤的种类和位置等的不同,它们恶变的几率也不同。
我们光说肿瘤的话,其实它们是一个很复杂的群体,总共有上百种类型,而防癌体检并不能每一种都检查。
会有人问了,既然不是每一种都检查,为什么还要查,查了还有什么意义呢?
别急,我们接着往下看。
其实,目前的防癌体检主要是针对肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌这六大种类的肿瘤来做筛查。
而无论从发病率还是死亡率上看,这六大类都占了我国目前所有类型肿瘤的80%。所以说,把这六大类肿瘤的筛查做好,就能大大控制癌症风险了。
问题二、哪些人需要做防癌体检?
和其他疾病一样,癌症是存在一个高危人群的。那么是不是需要做癌筛,主要是看是不是癌症的高危人群。
划定高危人群的界限中,年龄是一个重要的衡量标准。对于大部分癌症来讲,一般50岁以上就可以进行常规防癌体检。但乳腺癌不同,乳腺癌比较年轻化,尤其在中国比较年轻化,40岁就是乳腺癌的高发期。
对于上面说的那最重要的六大类癌症来说,下面这些是最重要的高危人群:
1肺癌
吸烟是一个重要的高危因素,美国预防服务工作组推荐所有55-80岁且吸烟≥30包年的当前吸烟者,和戒烟≤15年的已戒烟者,每年接受一次体检筛查。
2乳腺癌
40岁以后、有家族史、生育较少或未育的女性,需要接受体检。
3结直肠癌
是近年发病率突然上升的疾病,城市发病率较高。50岁以上、喜好饮酒、吃肉的男性,或者有家族史人群,是结直肠癌的高危人群。
4胃癌
有胃癌家族史、不良饮食习惯以及长期左上腹疼痛,都是胃癌的高危人群。
5肝癌
乙肝病毒携带者是肝癌的好发人群,需要进行规律体检。
6食管癌
卫生部《食管癌规范诊疗指》建议:对农村食管癌高发区(山西、河南、河北)和城市的高危人群(40岁以上、来自食管癌高发区、有上消化道癌家族史或有上消化道症状等)进行筛查。
问题三、防癌体检怎么做?
既然说了是体检,那么就是要借助医学检查的方法来测量和评估相关的风险。而且根据肿瘤类型的不同,检查的方法也会有所差异,这里也简单说一下,中国最主要的六种癌症的筛查方法。
【肺癌】胸部低剂量螺旋CT。
【乳腺癌】钼靶+超声。
【肝癌】超声+血的甲胎球蛋白检测。
【结直肠癌和胃癌、食管癌】这些消化道肿瘤用的是肠镜和胃镜。
问题四、防癌体检多久做一次?
常常有人问:“为啥我做了防癌体检,还是得了肿瘤?”有一个很重要的原因,就是筛查间隔出了问题。
其实,不同的癌症体检间隔期是不同的,不是说我做过一次癌筛,各项指标正常以后就永远都不会得癌。
比如结直肠癌的检查,通过结直肠镜检查没有发现问题,则需要五到十年时间才重复进行第二次检查。
但乙肝患者做肝癌的检查间隔时间就不能太长,一般需要六到八个月,因为肝癌的生长周期比较短,生长很快。
早诊就是为了早期发现癌症,肝癌可怕,但早期的肝癌治疗效果非常好。小于3公分的小肝癌,通过各种手段,甚至可以不用手术,治愈率可达90%~95%以上。所以,肝癌早诊很重要。
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