医师傅中玲说,从事“动脑”工作,可让她保持大脑思绪清晰,研究也说喝咖啡可防失智,让她喜欢每天来上一杯。记者邓桂芬/摄影
想预防失智,从大脑抗老开始。长期投入失智症研究的台北荣总一般神经内科主治医师傅中玲表示,国内外已有多篇研究证明,运动和少吃可预防失智,所以她不开车,能走路时尽量选择走路,饮食上也不过量,且从事“动脑”工作,也可让她保持大脑思绪清晰。她只感叹工作太忙,无法有更多时间运动,但她会想办法努力达成。
傅中玲表示,关于运动防失智的研究非常多,证据最充足,她建议从中年开始定期运动,且要有一定强度,不能只是“散步”,至少运动完心跳应达每分钟130下,脑子不萎缩,老年失智机会就较低,所以英文有一句俗话就是“现在抽不出时间运动,以后就会抽出时间生病。”
有研究指出,走路开始变慢是身体和大脑情况变差的表现,所以不能把走路慢当作“老”的表现,可能智能也跟着下降了。不过傅中玲笑说,当发现自己走路变慢别担心,可以训练自己边走路边思考,例如走路的同时算数学,或是“七步成诗”,这种双重训练是用来帮助帕金森氏病人,且确实有成效。
至于“健脑”活动能帮大脑抗老吗?傅中玲不迟疑地说“会!”虽然健脑的研究证据没有运动来得强,但她举例,北荣长期带领长辈阅读、弹奏乐器、下棋等,这些能够动脑思考的活动,确实发现有效预防长辈失智。另社交活动也有健脑成分存在,喜欢参加社交活动的长辈也比较不会失智。
国外有研究报告指出,从事动脑工作的人,比从事体力劳动工作的人,更不会失智。不过傅中玲对此研究抱保守态度,她说,毕竟从事动脑工作的人薪资待遇较高,较富裕的人可能愈有钱有闲运动保养,所以研究结果当参考就好。
傅中玲坦言,失智的危险因子几乎都会从中年开始累积,所以从中年就要矫正不利因子,例如肥胖、高血压、糖尿病等,对老年失智都有影响。可惜男性不如女性重视健康,常在健康出状况后才后悔。
曾有小鼠研究发现,只吃一般食物量7成的小鼠,其寿命比吃正常食物量的小鼠来得久,也就是小鼠吃得少,但活得久且有活力,后来用猴子做实验,也有类似发现;结论认为要长寿,饮食量就不能多。虽然机转目前不清楚,但有一派学者认为,暴饮暴食要用更多能量来消耗,寿命当然就不长。
傅中玲表示,上述实验有参考价值,因肥胖本来就是一种慢性发炎,对脑子比较不利,且当血压和血糖过高且失去控制,长期会产生许多并发症,诱发失智机会也高。当然,瘦成皮包骨也不好,她建议每天饮食吃七到八分饱,但营养一定要均衡。
谈到饮食营养,傅中玲表示,多蔬果、多白肉的“地中海饮食”已证实有防失智效果,和台湾的红肉饮食习惯不同,建议蛋白质摄取可改鱼肉为主,蔬果也应多吃;另有研究发现喝咖啡也可防失智。
中研院最新研究也发现,印度失智人口少,可能是因咖哩内的“姜黄素”帮大忙,不过傅中玲说,依流行病学角度来看,印度平均寿命低,所以失智人口才少。
傅中玲表示,国人对饮食营养很疯狂,经常有新研究出炉,就疯狂吃某种单一食物,但食物应多样性摄取营养才是,若想从食物中得到某种单一营养成分,还不如从“药物”摄取来得稳定。她建议,对于健康食物,可以多吃一点、多喝一杯,不需要强迫狂吞狂喝。
至于抽菸、酗酒及熬夜等不良生活习惯,因会增加心血管疾病及中风机会,失智风险也跟着增加。而且睡觉时间是大脑清除类淀粉蛋白的时间,一旦熬夜作息大乱,类淀粉蛋白堆积,情绪易忧郁,晚年失智风险也增。
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