俗话说：〝穷人怕屋漏，医师怕咳嗽。〞咳嗽有时咳起来是相当顽固的，非常难治疗，连医师见到也会摇头叫苦。咳嗽现象易见，但是咳嗽的根源多变，如果不能精准辨症，治疗效果有限。
有一位外省老伯伯，89岁了，来到门诊，坐着讲话的时候还一直咳嗽，他连声说：〝怎么办！怎么办！咳嗽这么厉害！〞老伯伯咳得像呛到一样，有时简直就像快咳死似的，咳得这么厉害，却没什么痰，还严重口渴。
我决定给他进行清热养肺。按理说年纪这么大了，不应该开这么凉的药，但是考虑到他咳得太严重，西药麻醉性止咳药都止不住，于是立方：辛夷、百合、知母、石膏、枇杷叶、升麻、麦冬、栀子、黄芩、甘草。
略懂中医的人都看的出来，一派寒凉药，一般人可受不了，老年人更是需小心。不过〝有是症用是药〞，快刀斩乱麻，下重手把严重的气管发炎先控制住。老人家吃了两天，咳嗽就止了一半，一周后，咳嗽只剩三成了，于是再以润肺止咳药收尾。
另一位周先生，50多岁，是一位牧师，感冒后咳嗽，已经八个多月了，西药再怎么吃，还是咳，主日礼拜都快没法讲话了，不打喷嚏，喉咙也不痛。经过诊断后，发现是肺燥咳嗽，于是立方，旨在清燥润肺：桑叶、石膏、甘草、人参、胡麻仁、阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶，因为肺为娇脏，唯有润燥，才能恢复正常宣发与肃降功能。周牧师吃两周后，八个月的咳嗽就完全好了。
有一位飞行军官，秋天不慎偶染风寒，经过了冬天，又到了春天，只要一接触冷空气，就喉痒想咳，必须一直戴着口罩，让回流空气暖一些。经诊断后，属过敏咳，需温肺助肃降止咳，立方：荆芥、前胡、麻黄、旋覆花、甘草、半夏、赤芍、生姜、大枣。喉痒咳嗽本非常过敏，经中药稍稍帮助，两天就不咳了。
所以同样的咳嗽，一位是〝清热养肺〞、一位〝清燥润肺〞，另一位则要以〝温肺〞来治疗他们才能见效啊。◇
正梁中医诊所院长邓正梁。（邓正梁提供）
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