（纳闻记者赵晓辉报导）
COVID-19 药物 Paxlovid 可能与用于治疗心血管疾病的常见药物（包括某些他汀类药物）发生危险的相互作用，在一份新的评论论文中警告医生。
周三发表在《美国心脏病学会杂志》上的一篇论文显示，尼马曲韦和利托那韦或辉瑞公司的 Paxlovid 的组合可以与许多常用的心血管药物相互作用。 该论文称，利托那韦于 1996 年首次被批准用于治疗 HIV，它影响参与代谢许多药物的 CYP450 途径，以及 P-糖蛋白药物外排泵。
“共同管理 [Paxlovid] 与通常用于管理心血管疾病的药物一起使用可能会导致显着的药物相互作用，并可能导致严重的不良反应，”摘要说。 “了解这种相互作用并采取适当措施避免它们至关重要。”
美国有线电视新闻网援引该研究论文称，该评论论文称，Paxlovid 和一些血液稀释剂之间的相互作用会导致更高的出血风险，而 Paxlovid 和胆固醇药物（如他汀类药物）之间的相互作用可能是有毒的。 研究人员还警告说，某些降压药与 Paxlovid 联合使用会导致不良反应。
“意识到 Paxlovid 与常见心血管药物之间存在药物相互作用是关键。 通过将药物-药物相互作用整合到电子病历中的系统级干预可以帮助避免相关的不良事件，”马萨诸塞州伯灵顿 Lahey 医院和医疗中心的医学博士、该评论的资深作者 Sarju Ganatra 告诉新闻媒体。
Ganatra 补充说：“Paxlovid 可以合并到一个订单集中，这使得医生，无论是初级保健医生还是心脏病学提供者，都可以有意识地排除与 Paxlovid 共同给药的任何禁忌症。”但他说需要有与医疗保健提供者和药剂师“协商”。
“医疗保健提供者对药物与心血管药物相互作用的基本理解是关键，”他说。
药物相互作用
美国食品和药物管理局 (FDA) 为医疗保健提供者提供的 Paxlovid 情况说明书 (pdf) 详细介绍了可能引发危及生命的反应的药物相互作用。
药物包括但不限于抗癫痫药物、治疗心律不齐的药物、高血压和高胆固醇药物、抗抑郁药和抗焦虑药、抗抑郁药和抗焦虑药、类固醇、艾滋病毒治疗、血液稀释剂和勃起功能障碍药物。
该论文的作者周三在提到 Paxlovid 时写道：“在开始使用 nirmatrelvir/ritonavir 之前进行药物调节的重要性怎么强调都不过分，以避免严重的药物相互作用。”
2021 年 2 月 11 日，美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇博士（右）在马里兰州贝塞斯达向乔·拜登总统招手。（Carlos Barria/路透社）
FDA 于 2021 年底授予 Paxlovid 紧急使用授权，用于治疗患有轻度至中度 COVID-19且有出现严重症状风险的有症状、未住院的成年人。
但几个月后，美国疾病控制和预防中心发布警报称，在患者服用 Paxlovid、检测呈阴性然后返回阳性测试。
几位知名人士在服用 Paxlovid 后出现了“COVID 反弹”，其中包括总统乔拜登和白宫医疗顾问安东尼福奇。 两人都已完全接种疫苗并接受了加强剂量。
当拜登在 7 月开始 Paxlovid 疗程时，白宫凯文·奥康纳博士暂时让他停止服用两种心脏药物 Crestor 和 Eliquis，以免产生不良反应。
辉瑞尚未回复置评请求。
