（纳闻记者李文瑞综合报导）
瑞典的一项研究结果为为什么每天与 COVID-19 患者接触的一些医护人员即使没有接种过这种疾病的疫苗也没有受到感染提供了一种可能的解释。
“一些工作人员没有感染这种疾病的原因似乎是 IgA（免疫球蛋白 A）存在于他们的呼吸道中，”哥德堡大学在一份新闻稿中宣布。
“这些抗体天然存在于气道和胃肠道的粘膜分泌物中，可以通过与病毒和其他入侵生物结合来保护身体。”
该大学萨尔格伦斯卡学院的研究人员检查了哥德堡地区 Nötkärnan 集团的五个初级保健保健中心的 156 名未接种疫苗的员工。 结果发表在《欧洲免疫学杂志》上。
“我们都有 IgA。 它存在于黏膜上，而 COVID-19 是一种通过黏膜传播的感染，”该研究的作者 Christine Wennerås 在一份声明中说。 “我们认为，在疫苗问世之前，调查完全健康的人遇到冠状病毒时发生了什么很重要。”
作者说，他们的研究试图更多地了解对 COVID-19 的免疫力如何在相对健康的人群中发展，并指出“绝大多数已发表的关于 COVID-19 的研究都是横断面的和/或侧重于住院患者的重病。” 同时，在他们的研究中没有感染 COVID-19 的人住院。
研究方法
卫生工作者在 2020 年 4 月和 2020 年 5 月期间被招募到研究中，并在六个月内每月接受监测。 在 156 名参与者中，150 人完成了整个研究。
在这项研究中，研究人员检查了参与者是否曾感染过 COVID-19。 他们还监测了所有参与者对 SARS-CoV-2 刺突蛋白的血清 IgA 和 IgG 抗体。 通过让参与者进行血液检查、问卷调查等，还监测了其他似乎可以预防 COVID-19 的健康因素。
作者发现，150 名医护人员中有三分之一或 53 人已经产生了 COVID-19 抗体。 其余三分之二，即 150 名医护人员中的 97 人，包括那些抗体反应阴性（没有针对病毒的抗体）或 IgA 反应仅处于临界水平的人。
在研究期间，共有 16 名研究参与者感染了经 PCR 验证的 COVID-19。 作者还指出，六名研究参与者一直与另一个 PCR 阳性的人一起生活。
主要发现
研究人员表示，在 53 名产生抗体的参与者中，对 SARS-CoV-2 的免疫反应主要有两种模式——“以 IgG 为主的模式和以 IgA 为主的模式”。
这些人对 SARS-CoV-2 刺突蛋白具有可检测到的 IgA 和/或 IgG 抗体，其中 38 人的抗体反应以 IgG（免疫球蛋白 G）为主，而 15 人的抗体反应以 IgA 为主。
“只有具有 IgG 反应的个体才会对 SARS-CoV-2 产生 T 细胞反应。 IgG 反应性与 SARS-CoV-2 PCR 阳性和自我报告的典型 COVID-19 症状有关，”研究人员写道。 “相比之下，IgA 反应性与 T 细胞对 SARS-CoV-2、自身免疫、空气过敏和不感染 COVID-19 的反应有限有关。”
T 细胞与抗体一样，在适应性免疫系统中发挥重要作用，有助于预防感染。 这些细胞专注于特定的外来颗粒。
作者说，第一个关键发现是 15 名具有 IgA 主导反应的人（即十分之一的研究参与者）从未表现出任何 COVID-19 症状，也没有对该病呈阳性反应。
“仅 SARS-CoV-2 IgA 响应者构成 10 [percent] 我们的队列与其他研究一致，并且 87 [percent] 他们中的一些在研究开始时就已经是 IgA 阳性了……有趣的是，只有 IgA 的反应者都没有报告任何与 COVID-19 相关的症状，也没有 PCR 证实的 SARS-CoV-2 感染，这意味着 SARS-CoV- 2 种特异性 IgA 反应可以防止感染 COVID-19，”作者写道。
作者指出：“这种 IgA 反应可能构成了针对其他冠状病毒而产生的交叉反应性 IgA 抗体。”
作者说，该研究的一个局限性在于它只观察了血清 IgA 水平，而没有研究病毒的 IgA 水平。
“许多与 COVID 相关的研究都是关于 IgG 抗体和 T 细胞的，”Wennerås 说。 “有趣的是，当我们现在检查其他人的文章和表格时，我们发现了我们自己得出的关于 IgA 结论的证据。 但这并不是这些研究所强调的。”
作者报告说，第二个关键发现是 IgG 主导的抗体反应与 T 细胞反应“密切相关”，并经 PCR 证实为 COVID-19。 作为 IgG 应答者还“与 PCR 阳性 COVID-19 和与 PCR 阳性者同居有关”。
