黄若：你该打什麼疫苗？

据上周1688.com.au报道，澳洲首席免疫机构告诉政府，现在阿斯利康（AstraZeneca 简稱 AZ ）疫苗应该只提供给60岁及以上的人士使用。这個决定源於澳洲免疫技术咨询小组（ATAGI）在上周一因为一名52岁妇女死于脑血栓后提出了这一建议。

官宣！50-59岁澳人停用阿斯利康疫苗！

澳洲在接种阿斯利康疫苗后出现血栓的病例总数为48例，其中35例为确诊病例，13例为疑似病例。血栓病例中，有31人已经出院并正在康复，另一些人正在接受门诊医疗护理，15人仍在医院，包括一名仍在重症监护室（ICU）的危重病人，有两個人在医院里死亡。

在台湾、香港、及歐洲也均出现施打阿斯利康疫苗有血栓的病例。台湾这一波 Covid-19 死亡人数也才为 19 人。打疫苗却死了 11 人，这讓人懷疑是否该打疫苗？

那为什么澳洲希望60岁以上的长者才施打AZ呢？提及AZ引起的血栓併血小板低下症候群（TTS），医师解釋说，這是種自體免疫狀況，目前來看，是50歲以下年輕人風險較高，老人家反而還好；世界各國限制AZ疫苗主要还是针对老年人施打。所以医生也说 “染病是風險，打疫苗也有風險，施打前和家人好好商量後，一起做出決定！”

除了阿斯利康外，美國食品藥物署針對2021年4月嬌生/楊森疫苗接種680萬劑後出現6起腦部血液凝塊病例展開調查。到目前为止，美国食品药物署还是認为不論施打阿斯利康，还是嬌生/楊森引發血栓風險的比例仍然極低，疫苗还是安全、有效的。不必过度担忧！

施打疫苗会产生血栓的風險，是很多澳洲人不願意打疫苗的原因之一。因为，很多人認为，现在澳大利亚疫情控制的不错，得到冠状病毒的机会实在不高，所以谁也不愿意因为札一针防疫疫苗，得了血拴，反而白白送了一条命！

我不是医生，更不是防疫專家，但我每天关注不同的报导，若你问我该不该打疫苗? 我会告诉你，要不要打疫苗是没有一個标凖答案的。但却有几個统计结論:

以下人员应该避免打AZ疫苗

第一， 對疫苗成分有嚴重過敏史者

第二，有对血栓合併血小板低下症候群者

第三，曾接種AZ發生不良反應者。

有医生甚至認为，你如果有嚴重过敏体质，罹患癌症，孕妇，有嚴重慢性疾病者….. 你应該諮詢你的医生才決定是否应该打疫苗。很多病人有糖尿病、高血壓、心臟病、有的還在洗腎，也应该諮詢医师。

下列人员应该打疫苗

第一，在前線工作，例如，医生、护士、政府窗口工作人员、做零售买卖每天要和很多顧客往來者，那你应该打！

第二，凖備懷孕的妈妈。

那除了阿斯利康疫苗外，是否还有其他疫苗可做选择？澳大利亚政府9日宣布增购2000万剂辉瑞疫苗，订购总数比之前增加一倍。澳大利亚广播公司先前报道，由于澳方订购的阿斯利康疫苗将主要在本土生产，预计澳大利亚多数人将接种这款疫苗。

但是打輝瑞疫苗也不是那么万無一失。尤其根据已经施打者表示，輝瑞第二针的接种反应可是比第一针大得多！有网友直言第二针“太猛了”！接种后一度睡不着觉，胳膊抬不起来，还不时出现“抽搐状态”。

如果你可以等，也願意等，那你可以考虑接种瓦瓦克斯（Novavax）疫苗。根据目前各方报告显示；和其他类型疫苗相比，Novavax剂量低，副作用小且效果强，产量又很大，Novavax 另一個好処是它可在常温下運送，因此不会有打到过期或已失效疫苗的風險。联邦政府已经订购了4000万剂这种目前尚未批准的诺瓦瓦克斯疫苗。它预定今年第三季上市。

中国公民如果因为中国规定，必须注射中國製疫苗者，回國才無需坐隔離監。那你应该考虑新加坡衛生部醫藥服務總監麥錫威（Kenneth Mak）的示警，他说，按照其他施打科興疫苗的國家後來仍出現確診案例的情況來看，該疫苗或存在疫苗破口的風險！印尼也傳出醫護人員接種科興疫苗後，不幸染疫身亡，日前又通報超過350名醫護在接種科興疫苗後，仍感染傳染力更強的Delta變異病毒。

香港大學流行病學家 Benjamin Cowling 也指出，「我們確實看到，與中國科興（Sinovac）疫苗的 3 期臨床試驗相比，接受輝瑞（BioNTech） 疫苗的人的抗體反應明顯更高，這與輝瑞疫苗的大型 3 期臨床試驗報告一致。 Benjamin Cowling 強調，結果還表明， 接受注射中國科興疫苗的民眾抗體水平較低，需要接種第三劑疫苗來延長防護力。