幼儿常夜醒哭闹 医师：先养成好睡眠习惯

医师指出，处理儿童睡眠的第一步，要先建立儿童的睡眠卫生习惯。图中人物与本文无关。 （健康网摄）

〔记者王俊忠／台湾台南报导〕2岁的王小弟被妈妈带来门诊，主诉从1岁半以来常半夜哭闹醒过来，需妈妈抱着安抚才能再入睡。

台湾成大医院儿童睡眠科主治医师陈致嘉表示，常有1-3岁小朋友睡到半夜哭闹醒来，让家长很困扰求诊。会造成这种半夜哭闹醒来状况，其中多数与非快速动眼期异睡症有关；其他可能是儿童行为性失眠、作恶梦，或其他较少见的原因。如果是非快速动眼期异睡症，一般预后相当好，随着年纪渐长会改善。

据统计，约40%儿童有过「非快速动眼期异睡症」，这包括混淆式觉醒、夜惊与梦游，通常因为睡眠不足或睡眠品质不好而诱发，与精神压力无直接关系。陈致嘉指出，非快速动眼期异睡症算是1个良性症状，可增加儿童睡眠或定期唤醒等行为治疗方法来改善，一般会随着年纪渐长而改善，但仍需确认诱发因素，以确保儿童安全，像睡眠呼吸疾病就可能引发，需及早处理。

儿童行为性失眠则好发于任何年纪的儿童。陈医师表示，人类睡眠1个晚上会醒来2~6次，当儿童醒来后无法再自行入睡，就可能有这样的问题，治疗目标为教会儿童自行再入睡，包括标准式削弱法或渐进式削弱法等方式。

陈致嘉说，处理儿童睡眠的第一步，要先建立儿童的睡眠卫生习惯，包括建立一致的睡眠时间；建立睡眠常规：于睡前1小时避免使用电视、电子设备、网路等，但可以读书、听音乐或玩一些安静的玩具；建立适合睡觉的环境：安静，昏暗，室温约23~25度；睡前可使用一些点心，但避免过甜或是巧克力食物；在白天规则运动，夜晚避免剧烈运动；白天起床即打开窗户或是户外活动，但于傍晚后减少过量的灯光；如果晚上很难睡觉，可考虑减少午睡；减少咖啡因等刺激性物品使用，包括可乐、咖啡、茶、巧克力等。

他强调，如果经过睡眠卫生习惯的调整，仍存在睡眠问题，建议要找儿童睡眠专科医师做进一步讨论。

成大医院儿童睡眠科主治医师陈致嘉指处理儿童睡眠问题第一步是建立好儿童的睡眠卫生习惯。 （图：成大医院提供）