类固醇药膏能不擦就不擦？专家破解4大迷思

类固醇药膏长期遭民众误解，许多患者担心副作用经常自行停药，导致病情反覆，影响治疗效果；图为情境照。 （图取自shuttetstock）

〔健康频道／综合报导〕类固醇具有强力抗发炎、调节免疫的作用，是治疗过敏、免疫、风湿等疾病的常用药，但它却长期遭民众误解，许多患者担心副作用经常自行停药，导致病情反覆，影响治疗效果。专家破解4大迷思，教民众如何正确使用类固醇。

食药好文网指出，提到类固醇，很多人马上联想到月亮脸、变胖、水牛肩、骨质疏松、血糖上升、伤口愈合力变差、伤肾等等风险，导致不少人闻「类固醇」而色变。其实，在疾病初期先使用类固醇治疗，就像是帮身体紧急踩下煞车，让病情尽快获得良好控制。只要病况渐趋稳定，医师也会慢慢减少类固醇用量；等到症状完全痊愈，患者也经医师许可，停用类固醇后，上述现象便会逐渐回复正常。

外用类固醇药品常见迷思
迷思1：症状差不多，可以借别人的药来用？

外用类固醇的药效强度，可按血管收缩程度分为7个等级，第1级最强，第7级最弱，而医生开立的处方，会根据病灶部位、病灶严重程度，挑选适合的强度。随着年龄不同，适用药效也有差异，因此，适合别人的药品，不见得适合自己。

迷思2：买类固醇药膏来试试看，这个没用就换另一种？

若民众有干癣、异位性皮肤炎等皮肤疾病，自行购买类固醇药膏使用，却以药效较弱的药膏涂抹在严重的病灶上，不仅效果有限、拉长治疗时间，还容易提高局部皮肤的副作用，增加经皮肤吸收的类固醇总量。假如以太强的剂量，不断涂擦在角质层较薄的肌肤（如脸部、腋下、胯下），也可能造成皮肤萎缩、毛囊炎或霉菌感染等问题。

因此，购买类固醇药膏类的非处方药品时，应看清楚药品包装标示，并应向药师清楚表达自己的状况，请药师确认提供合适的药品。

迷思3：类固醇药膏擦了皮肤会变薄，能不擦就不要擦？

正常的皮肤使用类固醇药膏久了，的确会萎缩，但若是能以适当强度的药膏，准确擦在病灶处，既可达到治疗效果，也能减少副作用。

若已经遵照药品仿单（说明书）上的指示使用，却发生不适情况，或者使用后状况没有改善，甚至更加恶化，应立即停止使用，并接受医师诊治。

迷思4：很多地方要擦药，整片全擦更省事？

药膏应针对病灶来擦，不要「牵连」正常的皮肤，以免涂抹面积过大，容易增加心悸、正常皮肤萎缩、青光眼等风险。擦药前，应先洗净双手；涂药时，轻轻将药品抹在患处皮肤表面，薄擦一层即可，不必用力反覆搓揉。

专家也提醒，最安全的用药方式是交由专业的医药人员进行评估，也不要任意拿以前用剩的药、或是别人的药来乱擦。了解外用类固醇药品原理及注意事项，并且耐心遵从医嘱及配合医师、药师或药剂生指示，适当使用，就能兼顾治疗效果与用药安全，早日挥别疾病。