牙齿断裂怎么办？牙医师告诉您三步骤！

45岁的廖先生，平时喜欢啃咬骨头，日前一次啃咬的过程中，突然牙齿传来一阵剧痛，并持续疼痛数天无法再咬其他东西，前往台大医院新竹分院牙科门诊寻求协助，经检查发现是牙齿咬裂了，而且是正中断裂。牙医师当下告诉病人这颗牙无法保留，并在病人同意下拔牙，也解决了病人疼痛问题。

台大医院新竹分院牙科部杨智仁医师表示，在门诊常有牙齿撞断或咬裂的病人，手里拿着断裂的那片牙齿希望牙医师能帮他把断裂的碎片黏回去。

杨智仁说，断裂的牙齿碎片是无法黏回原位的，即使勉强黏合，通常也维持不久又会再分离。那么断裂的牙齿要怎么处理呢？依牙齿断裂的程度来决定，一般可分下列三种情形：

一、牙齿轻微的缺角、斜裂或断裂的部位，仍然局限在牙冠的珐琅质部位，未延伸到牙根。一般这种断裂牙，可用牙体复形的方式，也就是补上一些填补物来修复。

二、断裂的部位仍在牙冠，但是深度已延展到牙本质和牙髓（牙神经），神经已经暴露出来，这类的牙齿就需要做根管治疗，根管治疗后再以假牙牙冠套起来，加以保护。

三、牙齿断裂的位置已从牙冠延伸到牙根（斜裂式、正中裂），这类的牙齿大部分都必须拔除，日后再以牙桥或人工植牙来复形。有少部份斜裂到牙根的牙齿，裂的地方比较靠近牙根顶端接近牙冠的部位，牙根有足够长度，且牙周状况良好，此时可考虑作牙冠增长术或局部牙龈切除，以利于日后假牙牙冠的制作。

如何避免牙齿断裂呢？首要，太硬的东西或食物要尽量避免用牙齿去咬，例如：用牙齿去开瓶盖或习惯性嚼坚果、啃骨头等。再者，有蛀牙或做过根管治疗的牙齿要尽快复形，临床上发现很多病人的牙齿做完​​根管治疗后，都没有进一步用假牙牙冠套住保护。这类牙齿是牙齿断裂的最主要原因。因为抽过神经的牙齿本身比较脆弱，很容易被咬断，且做根管治疗时，牙齿咬合面已被打洞清创，齿质结构更显脆弱，经过咬合受力时，就有断裂的风险。

杨智仁提醒，民众应定期检查牙齿，及早发现并积极处置深度蛀牙或因受伤而变色的牙齿，因为前述这类牙齿通常牙髓已坏死。另外，在日常生活中，小心使用牙齿，避免咀嚼硬物等，都可大大降低牙齿断裂的机会。