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曙光:自体干细胞修补脊髓损伤有效且安全

脊髓是人体的神经主干道,一但损伤就会造成瘫痪。据世界卫生组织称,全世界每年有 25 万至50万人遭受脊髓损伤,因此再生医学界一直在想办法克服这个难题。

被誉为“万能细胞”的干细胞是最可能修复脊髓损伤的材料,现在美国一间著名的医院,在初期的干细胞实验疗法中,也获得令人可喜的进展,10名患者有7成出现功能改善,即使没有改善,至少也没有恶化。

医疗信息(MedicalxPress)报道,美国著名的妙佑医疗集团 (Mayo Clinic ),对脊损患者进行自体干细胞治疗,是利用患者自身脂肪干细胞,已确定这是安全的,并且可以改善脊髓伤害后的感觉和运动。改进的部分包括针刺和轻触测试时,患者的感觉有所增强,肌肉运动群的力量增强,以及肠道功能,尤其是自主肛门收缩都有恢复。

研究团队利用美国脊椎损伤协会 (ASIA) 损伤量表,来判断10名患者的治疗后表现,有 7 名参与者表现出改善,虽然3名患者没有任何反应,但至少他们没有恶化。

治疗仅出现小程度的副作用,最常见的副作用是头痛和肌肉骨骼疼痛,这部分可以透过非处方治疗解决。

在这项多学科的临床试验中,参与者的脊损原因各有不同,包括车祸、跌伤和其他原因,其中6人伤于颈部;4人伤于背部。参与者的年龄从 18 岁到 65 岁不等。

参与者的干细胞,是从腹部或大腿,以1至2 寸的切口,收集到少量的脂肪干细胞。在随后的四个星期,这些干细胞在实验室里培养,扩增到1亿个,然后注射到患者下背部的腰椎。经过两年多的治疗,每位参与者接受了 10 次评估。

论文第一作文拜登博士(Mohamad Bydon)说:“我们知道干细胞会向发炎区域移动,在本例中是脊髓损伤的位置,但细胞与脊髓相互作用的机制,目前尚不完全清楚,不过它们确实表现出修复的功能。”

脊髓损伤后,制造新细胞的能力极期有限,患者通常在受伤后的前 6 至 12 个月内会有一定程度的改善,但是在受伤后的12至 24 个月,改善通常会停止。

而这一次实验,出现了意想不到的结果,两名颈椎损伤的患者,在受伤后 22 个月接受了干细胞治疗,结果ASIA 量表提高了一级。3名胸椎完全损伤的患者中的两名,治疗后ASIA上升了2个等级;也就是说,每个人都恢复了一些感觉,以及受伤位置以下的一些控制能力,这是非常好的现象。

拜登博士说,下一步要评估干细胞疗法的有效性,以及最能受益的患者类群。

曙光:自体干细胞修补脊髓损伤有效且安全

美国妙祐医疗收集皮下的肥胖细胞(FatCells),找到它的前驱物-间质干细胞(mesenchymal stem cells)。这是人体中最常见的干细胞,经过反复研究,它们被证明功能与胚胎干细胞、骨髓干细胞、脐带血干细胞都相同。(Mayo Clinic )

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