（纳闻记者钱明宇编译综合报导）
肺癌通常被称为“无声杀手”，因为它可能会被忽视，直到达到死亡不可避免的晚期。
根据美国国家癌症研究所的数据，65.8% 的肺癌病例被诊断为晚期，超过了结肠癌、乳腺癌和前列腺癌等其他常见癌症。
（数据来源：国家癌症研究所）
“其他癌症会给你带来症状和体征，”西奈山医院胸外科主任、医学博士 Raja M. Flores 告诉媒体时报。
肺癌则不同。
根据美国肺脏协会 (ALA) 的数据，肺癌现在是美国男性和女性的头号杀手，并在 1987 年超过乳腺癌成为女性癌症死亡的首要原因。
一些肺癌患者有体征，而大多数患者没有
肺癌的许多症状取决于位置。
“当你的肿瘤靠近气管时，你可能会在早期咳出一点血，”弗洛雷斯说。 “你可能有气喘。”
然而，大多数肺癌不会集中发生在气管附近。 相反，它们出现在肺的外部。
当它可以治愈时，你不知道它的存在。 直到蔓延开来。
这是最重要的事情。 “我想每个人都试图问我应该寻找什么迹象——你不会有迹象，”弗洛雷斯说。
2020 年发表在欧洲肿瘤内科学会公开赛上的一项西班牙研究分析了非小细胞肺癌 (NSCLC) 的症状，这是最常见的肺癌类型。 该研究涉及近 10,000 名患者。 结果显示，在第一阶段，最常见的症状是咳嗽，但只有 1.8% 的患者出现这种症状。 随着癌症进展到 IV 期，17.9% 的患者出现咳嗽症状。
（数据来源：欧洲肿瘤内科学会公开赛）
另一种主要类型的肺癌是小细胞肺癌。 如果及早发现疾病，这两种类型的治疗方法都具有相对较高的存活率。
小细胞通常用化学疗法治疗，除非它处于非常早期的阶段，称为小结节第一阶段，那时它可以通过手术切除。
“但除此之外，他们通常还会进行化疗，他们会进行脑部扫描，以确保没有任何东西扩散到大脑，”弗洛雷斯说。
非小细胞肺癌可分为两类——腺癌和鳞状细胞癌。 它们约占肺癌的 80% 至 85%。
“它们的生长和扩散速度往往较慢，”弗吉尼亚大学胸外科肺癌筛查项目执业护士、DNP Aimee Strong 说
腺癌通常从肺部外部开始，是从不吸烟的人中最常见的癌症类型。 然而，鳞状细胞癌可以从肺中部附近开始。
小细胞肺癌几乎总是与吸烟有关。 “它生长迅速，传播迅速，”斯特朗说。
吸烟不是唯一的风险因素
风险的程度因人而异，不仅吸烟而且二手烟也会增加患肺癌的几率。
“假设你在一个妈妈和爸爸像烟囱一样抽烟的家庭中长大，尤其是在七十年代，你处于危险之中，”弗洛雷斯说。
弗洛雷斯 (Flores) 曾有一些患者在俱乐部充满香烟烟雾时担任 DJ，最终患上了肺癌。
这不是唯一的问题。
“9/11 事件中暴露于粉尘中石棉的人 [are also at risk]，“ 他说。
此外，发表在《欧洲呼吸系统评论》(European Respiratory Review) 上的研究发现，肺癌风险有重要的遗传因素。
在中国，肺癌在过去几十年一直在增加。
“有些人认为它有遗传因素， [and] 你看到的 [it] 在中国人口中，”弗洛雷斯说。 与此同时，“当你去那里时，你会发现污染已经失控了。”
他指出，很难说是遗传因素还是环境因素发挥了更大的作用，但倾向于认为这是由于中国的环境条件所致。
“我确实相信，如果你患上了癌症，那么你就是从某种外部侮辱中得来的，这种侮辱会导致你的系统发生突变，从而让你患上这种癌症，”弗洛雷斯说。 “我不认为这只是运气不好。”
早期检测“非常容易治愈”，筛查必不可少
与五年前相比，肺癌的治疗选择要多得多，治疗这种疾病的放射疗法也更加复杂。
弗洛雷斯说，如果及早发现，尤其是通过低剂量 CAT 扫描，肺癌“非常容易治愈”。
这甚至包括快速生长的小细胞肺癌。
问题不在于我们没有治愈方法。
“我们有治愈方法，80% 的 I 期患者都会被治愈，”弗洛雷斯说。 “问题是我们没有及早发现它。”
他说最好的解决办法是筛查，应该进行肺癌筛查的人群包括：
现在和以前吸烟者 接触石棉或氡气的人 有肺癌家族史的人
有风险的人可以去看肺科医生，无论是外科医生、肺科医生、放射科医生还是内科医生。
弗洛雷斯观察到，许多因以前吸烟而面临风险的人现在有了家人。
“他们有这种吸烟的罪恶感，你怎么能消除这种罪恶感呢？” 弗洛雷斯问道。 “进行筛查 CAT 扫描。”
腺癌通常从肺部外部开始，是从不吸烟的人中最常见的癌症类型。 （存在快门）
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