William Parker 博士声称，如果使用当前的安全标准对其进行测试，那么在婴儿和儿童中使用对乙酰氨基酚将永远不会被批准。
居住在北卡罗来纳州达勒姆的帕克是一名免疫学家和生物化学家。 他在杜克大学从事研究和教授医学院学生超过 25 年。 自 2015 年以来，他和他的同事一直在研究和撰写有关对乙酰氨基酚（泰诺的主要成分）的作用的文章。
在他最近的一项研究中，与其他六位博士合着。 科学家、帕克和他的团队得出结论：“毫无疑问”，对乙酰氨基酚会导致易感婴儿和儿童出现自闭症。
“让我说清楚，”帕克告诉我们。 “这不是假设。 我们有足够的证据可以就这个问题得出结论。”
这项经过同行评审的研究于 2022 年 7 月发表在意大利期刊 Minerva Pediatrics 上。 共同作者包括制药行业的两位科学家以及北卡罗来纳大学教授兼神经科学家 Kate Reissner 博士。
“我们发表的结论基于 17 条证据，”帕克解释说。 这些证据包括对人类进行的小规模但引人注目的研究、对动物模型的大量研究，以及所有指向对乙酰氨基酚是自闭症原因的一系列线索。
“在正常情况下，如果一种药物在实验动物身上引起永久性的行为改变，它永远不会在人类身上进行试验，”帕克解释说。 “那些被称为临床前试验。 如果你在临床前试验中失败，那么他们永远不会在婴儿人类身上进行试验，如果它伤害了婴儿动物的话。”
事实上，他自己在实验室动物身上进行的研究表明，对乙酰氨基酚并不安全，即使按照目前人类婴儿接受的方式使用也是如此。 此外，他还提到了瑞典科学家 Henrik Viberg 的一项特别引人注目的研究，该研究表明，在很小的时候仅服用两剂对乙酰氨基酚就会导致实验室小鼠在以后的生活中失去学习能力。
鉴于越来越多的科学证据将对乙酰氨基酚与自闭症联系起来，以及美国和其他工业化国家的自闭症发病率持续上升，为什么大多数儿科医生认为对乙酰氨基酚对婴儿和儿童是安全的？
“有几个原因，”帕克在我们问他这个问题时解释说。 “几乎每个人都认为它是安全的，这导致了共识偏见。 此外，大多数儿童在服用对乙酰氨基酚后不会出现自闭症，这会导致解毒剂偏差。 那就是：‘嘿，我的祖母一生都在抽烟，从未得过肺癌，而且活到 102 岁，所以抽烟对你没有坏处。’”
但帕克说，真正的原因是公共卫生当局报告说它是安全的。
“最重要的是，我们不能指望典型的儿科医生会知道监管机构告诉他们的儿童药物安全性以外的任何信息，”帕克说。 “人们认为医生知道最新的研究，但这不是他们的工作。”
帕克指出，儿科医生忙着看病。 因此，他们主要依靠监管机构，尤其是 FDA 和 CDC，告诉他们什么是安全的。
大多数儿科医生并不知道接受过割礼的男孩患婴儿自闭症的几率是没有接受过割礼的男孩的两倍。 包皮环切术是一种经常涉及对乙酰氨基酚给药的外科手术，与自闭症之间的联系是帕克和他的团队编制的 17 条证据之一，这些证据使他们得出结论，对乙酰氨基酚会导致易感儿童出现自闭症。 但这条线索在儿科医生中并不是常识，因为 FDA 和美国儿科学会都没有就此发出任何警告。
詹妮弗几年前参加了在俄勒冈州梅德福举行的一次儿科会议，这个问题被提交给了一位儿科医生，他是俄勒冈州波特兰市的一名舌系带专家。 在他的演讲中以及他的网站上，他特别指出父母可以在韧带切开术后使用泰诺。
尽管他公开承认他知道泰诺与自闭症谱系障碍有关的证据，但这位医生告诉大约一百名俄勒冈州医疗保健专业人士的听众，没有其他止痛药可以推荐，因为布洛芬未被批准用于六个月以下的儿童。
错误地认为安全考虑到对乙酰氨基酚非常令人担忧的安全记录，杜克大学和蒙特利尔大学的一组研究人员回顾了对乙酰氨基酚如何以及为何被批准用于婴儿的历史。 这项经过同行评审的研究于 2022 年 5 月发表在《欧洲儿科学杂志》上，该研究解释说，在 1960 年代和 70 年代，对乙酰氨基酚被认为对婴儿和儿童是安全的，因为人们发现它对婴儿的肝脏是安全的。
现在已知是错误的潜在假设是婴儿和儿童与成人一样处理药物。 由于对乙酰氨基酚的损伤表现为成人的肝损伤，研究人员决定将检查婴儿的肝功能作为唯一的安全措施。
“事后看来，错误是显而易见的，”帕克说。 “没有人检查过它是否对婴儿的大脑造成损害。 但现在我们知道，如果孩子容易受到影响，它就会发生。”
超过十年的研究帕克和与他一起工作的科学家是否仓促得出了一个过早的结论？ 他们是否夸大了他们的担忧？ 他们混淆了因果关系和相关性吗？
对于这些问题，帕克笑了。 然后他开始列举一连串的事实：
第一篇表明对乙酰氨基酚会导致自闭症的论文发表于 2008 年，距今已有十多年了。 五年多前，他与杜克大学和哈佛大学的科学家和临床医生就该主题发表了第一篇评论。 他指出，除其他外，他花了将近三年的时间才完成并发表了他的研究，展示了悲剧发生的时间、地点和方式。“众所周知，科学家有时会匆忙得出结论，”帕克坚持说。 “这不是那些场合之一。 这堆证据成熟得要爆炸了。”
2020 年，强生公司因婴儿泰诺产品包装上的误导性广告被勒令支付 630 万美元。 从那以后，至少有 20 起针对泰诺的诉讼被提起，其中许多被高度宣传。
帕克说，虽然媒体对这些诉讼的关注让重要问题曝光，但他认为这些诉讼也可能误导公众。
原因如下：这些诉讼的重点是怀孕期间对乙酰氨基酚的使用。 但是帕克和他的同事认为，婴儿和儿童使用对乙酰氨基酚可能比怀孕期间使用对乙酰氨基酚危险得多。
“产后使用导致的自闭症病例可能是怀孕期间使用的五六倍，”他说。
帕克说，很难提前知道哪些儿童更容易受到对乙酰氨基酚的脑损伤。 他说遗传因素起了作用。
其他医生，包括华盛顿的 Ben Lynch 和俄勒冈州的 Paul Thomas，都表示 MTHFR 突变纯合子的儿童更有可能难以排毒。 但是，帕克说，各种其他因素——包括微生物组耗尽和并存的自身免疫功能障碍——会给免疫系统带来压力。
2015 年 12 月，迈阿密大学的两名医学科学家发现，让发烧“顺其自然”得到了几项随机对照研究的支持。 五个月后，Nature Reviews Immunology 上发表的一篇长篇评论文章表明，大多数发烧都具有保护作用，应该让许多发烧继续下去。
对乙酰氨基酚有许多天然替代品，其中一些可以安全地用于婴儿。 但帕克还有另一个建议。 他说，为药物的毒性添加解毒剂可能是使其安全的一种方法。
帕克说，其中一种解毒剂乙酰半胱氨酸通常耐受性良好。 “我们不应该假设它会起作用，”他说，“但我们可以很容易地对其进行测试。”
本文观点为作者个人观点，不代表媒体观点。 Epoch Health 欢迎专业讨论和友好辩论。 要提交意见，请遵循这些指南并通过我们的表格在这里提交。
地面图片/Shutterstock
纳闻 | 真实新闻与历史