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Michael Taube:加拿大牙科福利将像根管手术一样令人愉快

(纳闻记者赵晓辉编译综合报导)

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总理贾斯汀·特鲁多 (Justin Trudeau) 于 12 月 1 日访问西部大学牙科学校期间推出了加拿大牙科福利计划,即全国牙科保健计划。“这是我们计划的一部分,旨在让加拿大人的生活更实惠,”总理说胜利地。 他坚信这个节目一定会讨好大众。

虽然自由党发起了这项计划并获得了全部荣誉,但全国牙科保健一直是新民主党的领域。

当自由党和新民主党在 3 月 23 日签署一份为期三年的工作协议时,他们“确定了希望取得类似中期结果的关键政策领域。” 这包括全国药品保健、经济适用房、气候变化,是的,还有面向低收入加拿大人的全国牙科保健。

新民主党在 2019 年和 2021 年的选举中宣扬了这一政策。 他们的计划将涵盖 650 万家庭年收入低于 90,000 美元的未参保加拿大人。 议会预算官员在 2020 年 10 月 7 日的一份报告中估计,在 2020-21 财年将耗资 14 亿美元。 随着越来越多的加拿大人加入该计划,2021-22 年的支出将增加到 46 亿元,然后在 2022-23 年至 2024-25 年期间平均支出为 17 亿元。

大多数加拿大人拒绝了新民主党昂贵、无效的全国牙科保健提案。 自由党的加拿大牙科福利正好说明了原因。

与新民主党类似,自由党的计划侧重于年收入低于 90,000 美元的家庭。 如果他们没有私人保险,政府的新福利将在两年内为家庭中任何 12 岁以下的孩子提供高达 1,300 美元的补助。

对于有需要的低收入家庭来说,这似乎简单明了。 直到你开始深入研究这个计划,就是这样。

Jennifer Robson、Tammy Schirle 和 Lindsay Tedds 在 12 月 1 日为有关加拿大牙科福利的政策选择写了一篇简短但具有启发性的文章。 三位经济学教授解释了渥太华的计划将如何“在实践中发挥作用”,以及“其设计几乎可以保证达不到政策和政治目标。”

据报道,虽然 65% 的加拿大人在大流行前有牙科保险以支付“部分或全部”费用,但“整整三分之一的加拿大人没有这种保险,并且更有可能因为费用而避免寻求医疗服务。” 对于低收入和中等收入家庭,他们“未满足的牙科护理需求会导致疼痛、就业能力下降以及健康和福祉不佳。”

唉,罗布森、席尔和特兹正确地指出,资格“取决于一个家庭上一纳税年度的收入”。 为了在 2022-23 年有资格享受这项牙科保健福利,“2021 年报告的调整后家庭净收入用于确定资格。” 如果一个家庭“在 2021 年收入很高,然后在 2022 年因失业、家庭分离或其他原因而经历了巨大的负收入冲击,则必须等到 2024 年受益年才有资格领取。”

这是一个漫长而令人沮丧的自付费用到牙医和偿还福利之间的差距。

想要领取加拿大牙科福利的家庭必须已经在领取加拿大儿童保育福利。 “虽然报税要求没有写入牙科福利立法,”教授们写道,“将福利与当前收到的 CCB 挂钩将意味着父母必须提交纳税申报表才能获得新的牙科福利。 我们知道这不是所有父母都会做的事情。”

其他牙科计划也不承保父母。 那些使用现有联邦和省计划的人“仍然有资格获得公共计划未涵盖的自付费用的援助。”

尽管如此,“任何家长都很难通过现有计划弄清楚他们可以使用什么或不能使用什么。 每个省和地区都有自己的项目组合,对它们的详细信息进行分类对家庭来说似乎是一个具有挑战性的障碍。” 这可能会给父母“造成混乱”并“导致延迟支付抚养费”。

此外,加拿大税务局将负责管理这项新福利。

“虽然 CRA 有办法验证调整后的家庭净收入并确定 CCB 资格,”作者指出,“但它没有关于家庭拥有哪些牙科保险的信息。” 家庭必须将相关信息和收据保留在手边多年,以应对验证过程、审计等。 CRA 将“按照法律期望行事,即一旦提出索赔,他们就会‘核实’并下令偿还或面临处罚。 别无他法。”

自由党的全国牙科保健计划似乎注定成本高昂、效果不佳,并且无法应对低收入家庭未满足的需求。 它会像补牙一样痛苦,又像根管手术一样愉快。

本文观点为作者个人观点,不代表媒体观点。

2016 年 1 月 22 日,莱利儿童医院儿科牙科部的一名牙医正在检查患者的牙齿。(加新社/Michael Conroy)2016 年 1 月 22 日,莱利儿童医院儿科牙科部的一名牙医正在检查患者的牙齿。(加新社/Michael Conroy)

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