（纳闻记者钱明宇编译综合报导）
阿肯色州小石城——帕特里克·拉珀特博士作证说，通过手术切除身体部位并破坏健康的人体功能“违反了整形手术的最基本原则之一”，并解释了为什么他拒绝切除那些试图让自己看起来像男性的女性的乳房。
11 月 29 日，拉珀特作为阿肯色州的证人在联邦法院出庭作证，该州正在为针对禁止未成年人进行变性医疗程序的法律发起的法律攻击辩护。
这些措施包括激素和手术，例如双侧乳房切除术，“性别肯定护理”的支持者将其作为治愈因身体的女性特征而苦恼的女孩的方法。
今年早些时候，拉珀特在他居住的阿拉巴马州作证支持一项类似的法案。
阿拉巴马州整形外科医生帕特里克·拉珀特 (Patrick Lappert) 于 2022 年 4 月 13 日在阿拉巴马州大会上就过渡性性别治疗对未成年人的影响发表讲话，他在拉珀特皮肤护理公司执业。（由帕特里克·拉珀特提供）
阿肯色州的审判于 10 月开始，但休庭了一个月，然后以旨在支持阿肯色州拯救青少年免于实验 (SAFE) 法案的证词恢复。 该法律一直被搁置，而在 2021 年 4 月通过后立即开始的法律斗争仍在继续。
小詹姆斯·穆迪 (James Moody Jr.) 法官将裁决布兰特诉拉特利奇 (Brandt v. Rutledge) 案； 这是该国对此类法律的首次法律测试。
美国公民自由联盟 (ACLU) 的律师希望该法律因违宪而被废除。 他们的主要论点之一是：国家禁止以变性为目的的医疗程序但出于其他原因允许进行医疗程序是歧视性的。
但 Lappert 作证说，在他的私人手术实践中，他拒绝根据预期目的执行某些程序——这是对试图禁止以变性为目的的程序的法律的认可。
育龄结束的成年女性丰胸是可以接受的； 他说，对于一个尚未完成发育的青少年来说，这样做是不合适的，可能会危及她未来母乳喂养婴儿的能力。
在病人的心里
作为一名整形和重建外科医生，拉珀特说他也必须涉足心理学。 他说，必须考虑患者想要手术的原因，以及患者想要通过手术改变的身体部位的形状和功能。
例如，Lappert 说，隆胸手术对于只觉得看起来“审美”令人愉悦的女性，与认为拥有更大的乳房可以防止她失去亲密伴侣的女性进行隆胸手术是有区别的。
同样，从癌症患者身上切除乳房是一回事； 他说，对年轻患者进行双侧乳房切除术是另一回事，他们认为身体改变可以治愈他们对跨性别身份的痛苦。
然而，这是被称为“性别肯定护理”的程序之一——《国家外汇管理局法案》试图取缔这些程序。
Lappert 说，外科医生有责任找出那些对他们寻求的手术的好处抱有不切实际信念的患者。 他说，这些患者“期望通过整形手术无法获得幸福”。
他们可能将自己的悲伤归咎于身体原因，“因为他们不想去了解他们悲伤的真正原因，”拉珀特说。
他说，这些患者正在寻求通过外科手术解决内部冲突。
正如拉珀特在一份书面法庭文件中明确指出的那样：“你无法通过整容手术治愈心理创伤。”
Lappert 说，消除这种担忧并为患者提供他们在追求幸福时想要的东西是不道德的。 “你在虐待病人。”
因为在手术后最初的欣快感和新奇感消退后，这样的患者“留下了同样的悲伤和整形手术的账单，他们的希望没有实现，”拉珀特说。
困扰阿肯色州律师的问题
拉珀特长达一个小时的证词进行得相当顺利，为阿肯色州检察长办公室结束了墨菲定律式的早晨。
在拉珀特出庭作证之前，不稳定的互联网连接中断了专家证人、社会学家马克·雷格纳鲁斯 (Mark Regnerus) 的现场视频证词，他当时正在国外作证。
法院速记员的机器也发生故障，迫使诉讼程序又延迟了五分钟，同时传唤了一名替代速记员并设置了设备。
此外，穆迪多次插话询问雷格纳鲁斯作证的目的。
原告的律师 Daniel Richardson 似乎将 Regnerus 逼到了墙角。
理查森让雷格纳鲁斯承认他唯一的专长是在社会学领域。
然后理查森反对司法部长莱斯利拉特利奇的副检察长迪伦雅各布斯试图在该边界之外提出的任何问题。
与此同时，穆迪不断警告雅各布斯问题的形式和意图。
“我们要去哪里，雅各布斯先生？ ……我需要知道他的专业知识将如何帮助我回答我的问题……超越一般的外行人，“穆迪说。
在雷格纳鲁斯长达近三个小时的证词中，法官好几次都显得很困惑。
他沮丧地用双掌抚下脸颊。 但他偶尔会推翻对方律师的反对意见，并承认他正在给雅各布斯“创造记录”的机会。
“卡斯特罗共识”出现
当 Jacobs 让 Regnerus 讨论他对文章和话语的评论如何揭示了关于帮助有性别冲突的年轻人的最佳方式的可能的“卡斯特罗共识”时，他似乎确实得到了几分。
Regnerus 解释说，这种强制共识伪装成事实。
“真相变成了‘共识’所说的一切，”他说。
Regnerus 是德克萨斯大学奥斯汀分校的社会学教授，他说他通过作为社会学家的培训来观察跨性别现象，以研究它是如何演变的。
Regnerus 还表示，他怀疑“意识形态俘虏”已经发生。
活动家攻击反对跨性别医疗程序的持不同政见者； Regnerus 说，有些人只是因为记录了他们观察到的现象而失去了工作或被降职。
因此，激进主义者似乎也影响了美国医学协会和美国儿科学会等大型专业组织的观点。 Regnerus 说，激进分子已经抓住了这些组织的权威来促进特定的议程和信仰体系。
他还指出，语言的变化，似乎是由意识形态驱动的，正在影响研究人员的工作方式。 一个例子：越来越多地使用“出生时指定的性别”这一术语。
只要几乎任何人都记得，“我们就知道性别是‘被观察到的’”，而且任何人都可以通过看一眼来判断婴儿的性别——男孩还是女孩。 但现在，Regnerus 说，“我们实际上将调查放在人们面前，问他们：‘你出生时的性别是什么？’”
他说，使用这个新术语表明“其中蕴含着特定的价值”。 “它标志着意识形态的捕获……我们记录基本事物的方法。”
该案的律师表示，他们预计证词将于 12 月 1 日结束。届时律师们将提交书面总结，穆迪将使用这些总结来帮助他对该案作出裁决。
2022 年 11 月 28 日拍摄的美国第一部禁止对未成年人进行变性治疗的法律，位于阿肯色州小石城的联邦法院大楼就是审判现场。（Janice Hisle/媒体时报）
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