（纳闻记者赵晓辉编译综合报导）
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在人们记忆中，没有一位总理有勇气在医疗保健方面进行政治赌博，进行系统改革。 艾伯塔省省长丹妮尔史密斯可能会改变这一切，因为她大胆地将自己的政治生涯押在解决省级医疗保健系统问题上。 请放心，加拿大的每一位总理都会密切关注史密斯的赌博。 如果她成功了，我们可能会看到各省在全国范围内进行系统性变革。
长期以来，加拿大的全民医疗保健系统一直是民族自豪感的象征。 它也被许多人视为神牛。 我们已经将这一制度融入了我们的国家认同结构，而那些敢于挑战现状的政治家将面临灾难。 政府已经在该系统的边缘进行了修补，但除了向其注入更多资金外，他们很少会尝试其他任何事情。
加拿大目前的全民医疗保健模式是不可持续的，尽管很少有领导人敢于指出这一点。 虽然在过去十年中每个省份的医疗保健支出都大幅增加，但该系统的表现仍然滞后。 从专家到家庭医生再到紧急治疗，每项服务的等候名单都在增加。 如果您在等待进入它时死亡，知道该系统提供普遍的“免费”覆盖是最冷的安慰。 有些东西必须给予。
史密斯省长将在六个月后在阿尔伯塔省举行大选。 她已承诺对系统进行更改，这将在她面对选民时提供明显的改进。 用她的话说，“人们将能够看到这一点，他们会评判我们。 人民会追究我们的责任。”
这是一场豪赌。 尽管史密斯进行了改革，但如果医疗保健绩效继续下降，她很可能会因此输掉选举。 她要全押她的赌注。
由于工作时间如此之短，Smith 开始行动也就不足为奇了。 她首先解雇了阿尔伯塔省的首席医疗官 Deena Hinshaw 博士。 接下来，她解散了艾伯塔省卫生服务部的整个董事会，取而代之的是一名行政人员。 她正在摆脱保守派，以便能够在不应对系统领导者反对的情况下实施改革。
史密斯的政治对手的反应迅速且可预测。 NDP 领导人 Rachel Notley 指责她给系统增加了混乱，而工会领导人则暗示 Smith 计划将系统私有化并迫使人们自掏腰包支付医疗费用。 多年来，这些一直是现状捍卫者的惯用反应，因为他们努力引起人们的担忧，即如果对系统进行任何更改，公民可能会失去医疗保险。 这些策略正在失去政治效力，因为人们发现自己无法在当前布局下得到及时的护理。
Premier Smith 已经为该系统设定了基准，但还没有详细说明她打算如何实现这一目标。 她曾谈到为每个艾伯塔省人创建一个医疗保健储蓄账户，可用于购买传统系统之外的护理和治疗。 这样的政策可以说可以减轻一些诊所和病房的压力。
史密斯还提议用救护车以外的车辆运送非重症患者。 这是一个常识性的想法，但它遭到了尖刻的反对和嘲笑，因为人们指责她想把垂死的公民送上优步和出租车。 这证明了对当前系统的任何拟议更改的抵制和敌意的深度。
房间里真正的大象是全民资助系统内私人医疗保健选择的潜在扩展。 在担任艾伯塔省官方反对党领袖和担任脱口秀主持人期间，史密斯从不掩饰她支持探索在公共系统内扩大私人护理选择。 这就是每位政治家在提出医疗改革方案时都面临加拿大最激烈反对的地方。 他们立即被指责想要使该系统美国化，并提出了人们因缺乏个人资金而被拒之门外的幽灵。
史密斯省长已经冒了险，并没有表现出任何愿意让步的迹象。
如果史密斯的改革取得成功，她将在明年 5 月赢得连任。 由于他们自己的系统和预算不堪重负，这将鼓励全国各地的省长在他们的省份进行类似的改革。 如果改革失败，史密斯的总理任期将以月而不是年来衡量。 艾伯塔省将成为医疗改革的培养皿。
这场战斗肯定会很激烈，因为它可能会导致整个国家发生变化的多米诺骨牌效应。 史密斯的竞选活动可能是地方性的，但它会产生全国性的影响。
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资料照片中的卡尔加里南健康园区医院。 （杰夫·麦金托什/加拿大出版社）
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