（纳闻记者钱明宇编译综合报导）
所谓的“药丸仙女”一直在将堕胎药物从墨西哥走私到禁止或限制堕胎的州——反堕胎组织警告妇女面临危险，敦促州和联邦立法者采取行动。
自 6 月以来，对这些药丸的需求激增，当时美国最高法院裁定没有宪法规定的堕胎权。
该决定推翻了具有里程碑意义的 1973 年 Roe v. Wade 决定，并为各州制定自己的堕胎法扫清了道路。
在法律允许堕胎的州，医生可以在不亲自见病人的情况下开药方； FDA 去年取消了面对面配药的要求，以避免在 COVID-19 大流行期间发生人际互动。
2022 年 6 月 24 日，美国最高法院在 Dobbs 诉妇女健康组织堕胎案中作出裁决，推翻了具有里程碑意义的 Roe 诉 Wade 案判决后，一名堕胎权抗议者举着标语进行示威。（Marco Bello /路透社）
堕胎倡导者将避孕药宣传为一种快速、简单和安全的选择，可以帮助女性结束意外的早孕； 他们指出，这些药物在二十多年前就已获得 FDA 批准。
在听到这些鼓舞人心的消息后，越来越多的女性开始想方设法规避州法律，这样她们就可以获得能够在没有医疗监督的情况下“自我管理”、在家堕胎的药片。
非法药片渗入德克萨斯州
这种现象在美墨边境的得克萨斯州尤为普遍。 在那里，一项禁止大多数堕胎的法律于 2021 年底生效。但一些妇女开始自己越过边境，从墨西哥药店柜台购买堕胎药。
或者，他们开始从墨西哥的地下激进分子网络中寻找药物，这些网络自称为“药丸仙女”，显然是因为他们使这些药物看起来很神奇。
有时药物是通过邮件寄出的，隐藏在非医疗包装中； 他们也可以在居住在美国的志愿者的帮助下亲自交付。
得克萨斯州生命联盟发言人艾米·奥唐奈 (Amy O’Donnell) 告诉媒体时报：“他们使用的这个名字太可怕了，将这些药物非法带入我们的州，可能会伤害妇女甚至夺走她们的生命——而且没有什么‘神奇的’ ‘ 关于那个。 这是一种暴行。”
在新闻媒体报道强调堕胎药网络后，奥唐奈的团体和其他人最近一直在敦促联邦采取行动。
在 10 月 25 日致国会的一封措辞强硬的信中，生命行动学生会主席克里斯坦霍金斯写道：“1 月份，支持生命的一代希望众议院和参议院以应有的严肃态度对待这个问题，而不是满足于对容易达成一致的立法进行表决，这些立法不会显着减少堕胎数量或保护妇女免受掠夺性堕胎行业的侵害。”
2022 年 6 月 15 日，保守派团体“终身学生”的反堕胎抗议者在美国最高法院外抗议时身穿蓝色衣服。（Jackson Elliott/媒体时报）大多数情况下有效，但造成创伤
经委员会认证的妇产科专家 Ingrid Skop 博士在接受采访时说，无论是否合法，这些“化学流产”都会阻止婴儿的发育，并给孕妇带来比大多数人意识到的更多的风险。
在没有处方的情况下购买这些药物——或从药丸仙子那里免费获得——的妇女冒着这些药物是假药、被污染的、过期的或剂量不准确的风险。
然而，即使获得合法处方，“这也不是一种良性药物，女性可以服用并轻松堕胎并继续他们的生活，”斯科普说。
Ingrid Skop 博士，一位获得委员会认证的妇产科医师。 （由 Ingrid Skop/Charlotte Lozier Institute 提供）
许多妇女因避孕药而遭受情感和身体上的伤害，其程度可能比某些堕胎倡导者承认的要大。
美国天主教大学布什商学院实践助理教授迈克尔纽说，“我认为这在心理上比很多人想象的要困难得多。
“在很多情况下，女性确实能看到未出生孩子的遗体，我认为这对她们来说可能非常困难。”
根据其网站，Planned Parenthood 在至少十几个州分发了堕胎处方，它确实承认自我管理的堕胎可能会带来情绪上的损失。
“大多数人都感到如释重负，但有时人们会感到悲伤或遗憾，”该组织的网站说，并提供了免费同伴咨询服务的链接。
Planned Parenthood 还断言：“药物流产非常安全。 严重的问题很少见，但就像所有医疗程序一样，可能存在一些风险……在极少数情况下，一些并发症可能非常严重或危及生命。”
研究生殖健康并与 Planned Parenthood 有联系的古特马赫研究所在其网站上说：“药物流产方案基于数十年的研究，表明它是安全有效的。”
该研究所指出，FDA 在 2016 年批准了一种分两步的堕胎药丸方案。该过程要求女性服用一种名为米非司酮的药物，该药物可阻止黄体酮支持子宫内膜中发育中的婴儿。 第二种药物米索前列醇会导致子宫收缩并排空其中的内容物。
该研究所援引的数据显示，药物在 95% 的时间内完全流产，只有不到 0.4% 的流产药患者需要“住院治疗感染或输血”。
该研究所称该方案风险低且易于遵循，批评限制“阻碍了潜在患者的进入”。
少报的问题
但失败率和并发症发生率可能比报道的要高，斯科普说，这主要是因为美国的堕胎统计数据没有得到很好的跟踪。
没有中央数据库。 各州自愿或根本不向美国疾病控制和预防中心报告堕胎数据。
很难说有多少妇女在不承认服用了非法获得的堕胎药的情况下寻求紧急护理。
FDA 报告说，自米非司酮获批以来的 21 年里，有 26 名妇女的死亡与其“相关”。
然而，实际死亡人数可能比那里记录的要多。
根据斯科普为夏洛特洛齐尔研究所准备的一份报告，死亡证明“通常不记录之前的堕胎”。
在这个反堕胎组织中，她担任高级研究员和医学事务主任。
2022 年 5 月 14 日，在得克萨斯州休斯敦，堕胎权抗议者在最高法院的意见泄露后参加了全国示威活动，该意见暗示有可能推翻 Roe v. Wade 堕胎权决定。（Callaghan O’Hare / 路透社）
斯科普的报告指出，芬兰的堕胎数据被认为比美国的数据更准确，因为芬兰的单一付款人医疗保健系统使记录保存更容易、更可靠。
芬兰的研究表明，高达 20% 的服用堕胎药物的女性会出现不良事件。
斯科普说，她曾在急诊室治疗过出血的女性，并且不得不对承认服用过堕胎药物的女性进行手术以清除子宫。
“我照顾过一位妇女，她实际上不得不去重症监护病房，因为她有严重的感染 – 败血症来自保留的组织”并没有从她的子宫中排出，斯科普说。
2011 年的一项研究表明，如果女性在妊娠中期（超过建议的妊娠 70 天）不知不觉地服用了这些药，则将近 40% 的患者需要手术。
帮助者对危险视而不见
随着女性在没有医疗监督的情况下服用避孕药，此类并发症可能会增加。
“但如果你看一些女性杂志和一些堕胎宣传期刊，他们会左右推荐它，好像什么都不会出错一样，”斯科普说。
她在得克萨斯州圣安东尼奥市工作，距离墨西哥边境有几个小时的车程，那里“每三个商店中就有一个是药店，”斯科普说。
这些药店和一些药丸运输网络只提供收缩子宫的药物米索前列醇。 另一种药物，根据 FDA 协议应该首先服用，黄体酮阻断米非司酮，受到更严格的监管，因此更难获得。
斯科普说，仅服用米索前列醇后，多达一半的女性将需要医疗干预。
据报道，经营地下药丸网络的妇女说，她们帮助因虐待关系或强奸而怀孕的妇女。 斯科普对这些受害者表示同情，但表示他们的帮助者被误导了。
“他们认为他们在帮助女性，”斯科普说，“但他们根本不知道这些药物有多危险。”
2020 年 5 月 8 日，一名妇女在弗吉尼亚州阿灵顿的智能手机上查看用于意外怀孕的堕胎药 RU-486 或米非司酮。（Olivier Douliery/AFP via Getty Images）
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