一名联邦法官裁定，乔·拜登总统政府试图强迫医疗保健提供者不要基于性别认同和性取向进行歧视是非法的。
《平价医疗法案》第 1557 条禁止“基于性别”的歧视。
最高法院在 2020 年在博斯托克诉克莱顿县案中裁定，1964 年《民权法案》中的“性”包括性取向和性别认同，这意味着解雇同性恋或跨性别员工是违法的。
拜登任命的卫生部长泽维尔·贝塞拉（Xavier Becerra）在 2021 年宣布，政府正在将“基于性别”的“性取向”和“性别认同”纳入“平价医疗法案”（也称为奥巴马医改）。
一群医生就该法令提起诉讼，认为拜登政府滥用了博斯托克的决定，只要提供者不参与性别歧视，医疗服务提供者就应该能够根据性别认同做出医疗决定。 医生们说他们过去曾治疗过变性患者。
新决定是由于医生要求就拜登政府的新规定违反法律而要求做出即决判决或未经审判的决定的结果。
特朗普任命的美国地方法官马修·卡奇马里克在新裁决中表示，博斯托克不适用于奥巴马医改。
他指出，最高法院的多数意见明确表示，其决定不是对其他法律的裁决。
此外，政府在将 Bostock 应用于“平价医疗法案”时主要引用了 Bostock 之前的案例。
“从本质上讲，被告寻求将博斯托克对第七篇的解释追溯应用于早于博斯托克二十年的司法意见，并通过偶然的文字游戏与第九篇相关，”Kacsmaryk 在长达 26 页的裁决中说。
法官说，自 Bostock 以来唯一的案例不支持将 Bostock 中的推理导出到第 1557 节。
Kacsmaryk 说，Title IX 的主要目的是禁止对女性的待遇比男性差，从而剥夺女性的机会，因为她们是女性，他指的是另一起案件的裁决。
将法律扩展到性别认同“危及女性的机会，第九条旨在促进和保护——断然强迫生物女性与生物男性竞争，”他补充说。 尝试的扩展可能会导致某些人，例如认定为男性的生物女性与生物男性竞争，即使该女性具有“与典型生物女性相同的生理特征”。
由前特朗普政府官员创立的团体 America First Legal 在此案中代表原告。
“这是对帝国总统和极端性别意识形态的历史性胜利。 强迫医生把男孩当作女孩对待，把女人当作男人对待，纯粹是反科学的疯狂，”该组织主席斯蒂芬米勒在一份声明中说。 “这一决定肯定了拜登违反法律，命令医生用迷信代替生物学，并对儿童进行包括化学阉割和永久性绝育在内的野蛮实验。”
法官之前为所有受第 1557 条约束的医疗保健提供者或从联邦政府获得资金的提供者认证了一个类别。
Kacsmaryk 确实否认了原告的禁令救济请求。 他要求原告和被告在10天内提交拟议判决。
卫生部长 Xavier Becerra 于 2022 年 6 月 28 日在华盛顿 HHS 总部发表讲话。（Nicholas Kamm/AFP via Getty Images）
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