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NHS 收紧对青春期阻滞剂和儿童性别社会转变的规定

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(纳闻记者李文瑞报导)

英格兰国家卫生服务局 (NHS) 周四发布的新指南草案称,青春期阻滞剂只会根据正式的研究方案给予儿童。

《儿童和青少年性别焦虑专科服务暂行规范》草案也限制了鼓励使用“社会转换”——例如使用与自己生理性别不一致的代词和采用异性的外表。

这是 NHS England 从单一性别认同发展服务 (GIDS) 中心过渡到多个区域中心的一部分,因为在 2 月份的一份官方报告发现问题后,塔维斯托克和波特曼 NHS 基金会信托基金的现有 GIDS 将于明年春天关闭围绕安全。

Tavistock GIDS 的中期审查由英国顶级儿科医生、皇家儿科和儿童健康学院前任院长 Hilary Cass 博士进行。

当时,卡斯对肯定模式深表担忧,认为初级和二级保健人员不得不采取“毫无疑问的肯定方法”。

将建立两个第一阶段的服务来取代塔维斯托克中心,一个在伦敦,一个在西北部。

他们将根据临时服务规范运营,直到 Cass 发布她的最终报告后于 2023/24 年形成新的服务规范。

NHS England 表示,将在 12 月 4 日之前收集有关指南草案的反馈。

在草案 (pdf) 中,英国 NHS 澄清说,社会转型“只有在有必要缓解或预防临床上显着的痛苦或社会功能的显着损害并且年轻人能够完全理解的情况下才应考虑肯定社会转型的意义。”

NHS England 表示,这一变化符合 Cass 的建议,即“早期社会转型”应被视为“积极干预”而不是“中立行为”,因为“它可能对儿童或年轻人的心理功能。”

该指南补充说,幼儿的“性别不一致”被定义为“出生指定性别和性别认同之间的差异”,在大多数情况下不会持续到青春期。

关于激素治疗,英国 NHS 表示,它正在制定将儿童和青少年纳入正式研究计划的提案,“对成年期进行充分的随访”,并且只会委托 GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂),一种青春期阻滞剂,在正式研究方案的背景下。

草案中包含四项“实质性”变更。

儿科医学、自闭症、神经障碍和心理健康方面的专家将加入目前由专业社会工作者、家庭治疗师、精神病学家、心理学家、心理治疗师、儿科和青少年内分泌学家以及临床护士组成的临床团队。

新的指南草案还规定,该服务的临床负责人将是一名医生,而目前的指南没有做出这样的规定。

通过临床途径对进展进行了更改,使其更加“结构化”,全科医生和 NHS 专业人员将不得不参与转诊到 GIDS。

欧文·埃文斯为本报告做出了贡献。

伦敦塔维斯托克中心的未注明日期的档案照片。  (亚伦周/PA)