（纳闻记者钱明宇报导）
患有进食问题的晚期痴呆患者，如经口摄入不足和吞咽困难（吞咽困难），通常通过鼻胃管喂食，以降低吸入性肺炎的风险并提高生存率。 然而，李嘉诚医学院（港大医学院）最近的一项研究发现，与手工喂养的晚期痴呆患者相比，采用管饲喂养的晚期痴呆患者的生存率没有优势，但感染的风险却高出 40%。肺炎。
回顾性队列研究确定了 764 名因喂养问题而考虑进行管饲的晚期痴呆患者。 研究结果表明，开始仔细用手喂养的患者患肺炎的风险比接受鼻胃管喂养的患者低 40%。 在同时存在饮食行为问题和吞咽困难的患者中，与人工喂养相比，鼻胃管喂养与更高的肺炎风险相关。
此外，鼻胃管喂养组和手工喂养组的一年生存期无显着差异，中位生存期分别为 125 天和 145 天。
经鼻胃管喂养增加误吸风险的假设机制包括食管下括约肌受损、咽声门反射脱敏和胃内容物反流到咽部。
近年来，香港医院的一些老年病房开始提供细心的手工喂养作为管饲的替代方案，以提高有吞咽问题的临终晚期痴呆患者的舒适度和生活质量。 这项研究的结果证实了人工喂养的好处，不仅可以提高晚期痴呆患者的生活质量，而且还具有降低肺炎风险的潜力。
“由于晚期痴呆症患者的管饲做法在香港和世界许多地区仍然普遍存在，这项研究强调需要对公众和医疗保健提供者进行进一步教育，以改善痴呆症患者管饲决策的循证实践，”领导这项研究的港大医学院临床医学院医学系老年病学部临床助理教授 Jacqueline Yuen Kwan-yuk 博士说。
这项研究在香港首次比较了晚期痴呆住院患者在仔细手工喂养和鼻胃管喂养下的肺炎和死亡风险。 该研究文章现已在线发表在《急性后和长期护理医学杂志》上。
