（纳闻记者孙寒霏报导）
当美国第一部禁止未成年人“性别过渡程序”的法律去年在阿肯色州通过时，它催生了一波类似的立法浪潮。
但是，其他十几个州的立法提案都夭折了，而阿肯色州的法律立即面临法庭挑战，暂时阻止了该法律于 2021 年 7 月生效。
从那以后，阿拉巴马州和亚利桑那州向前推进并通过了他们自己版本的阿肯色州法案，而加利福尼亚州则大转弯以抵消禁令。 上个月，加州成为美国第一个“避难所”州，欢迎寻求青春期阻滞剂、跨性别激素和手术的外州青年。
而现在，阿肯色州的法律，被称为“从实验中拯救青少年 (SAFE) 法案”，在从 10 月 17 日开始在小石城进行审判时，仍然受到各方的密切关注。
结果将决定全国的立法者和活动家如何计划他们在针对变性识别未成年人的医疗干预不断演变的争议中的下一步行动。
“必要”还是“实验性”？
James Moody Jr.，美国阿肯色州东区地方法院法官。 （礼貌：穆迪法官）
美国地方法院法官小詹姆斯·穆迪（James Moody Jr.）必须裁决一个让美国公民自由联盟 (ACLU) 与阿肯色州官员为《安全法案》辩护的案件。
美国公民自由联盟认为，《安全法》违宪地拒绝为患有性别焦虑症的青少年提供“医学上必要的”治疗，这是对一个人的性别的持续困扰。
在其诉讼中，美国公民自由联盟代表 2021 年 5 月提交申请时年龄在 9 至 16 岁之间的四名性别焦虑症儿童，以及两名提供“性别确认护理”的医生。
孩子们的父母描述了在接受咨询以及在某些情况下接受激素治疗后态度明显改善并减少了焦虑。
父母担心如果法律生效，他们的孩子会发生什么，需要突然停止治疗。
阿肯色州总检察长莱斯利·拉特利奇（Leslie Rutledge）反驳说，该州有义务保护青少年免受可能永久改变其仍在发育中的身体的“实验性”治疗。 她和《安全法案》的其他支持者表示，治疗的长期影响仍然未知。
可能多次上诉
阿肯色大学法学院副教授丹妮尔·韦瑟比 (Danielle Weatherby) 告诉，此案是美国对此类法律合宪性的首次检验。
无论法官以何种方式裁决，“这只是疯狂骑行的开始，”韦瑟比说。
她预计随后将提出多项上诉，以及一些州的立法提案。
从法律的角度来看，穆迪的决定将被视为仅在第八巡回法院内的先例，这是一个包括阿肯色州在内的六州联邦法院地区。
至少有两个第八巡回法院州，爱荷华州和密苏里州，提出了类似于《安全法案》的法案。 （其余的州是内布拉斯加州、北达科他州和南达科他州。）
如果美国公民自由联盟获胜并且穆迪废除了《安全法案》，“这将意味着第八巡回法院的任何州都将不被允许通过其中一项法律，”韦瑟比说。
当穆迪同意暂时阻止阿肯色州实施《安全法案》时，他被要求根据美国公民自由联盟在其诉讼中获胜的“合理可能性”做出该决定。
阿肯色州寻求撤销穆迪的决定，但美国第八巡回上诉法院维持了初步禁令。
因此，穆迪法院和上诉法院似乎都在电报中表示他们倾向于美国公民自由联盟在此案中的论点。
但穆迪预计将有五天漫长的证词来考虑，这留下了他仍然可能支持《安全法》的可能性。
法院争议“可逆”标签
在个人层面上，韦瑟比说她关心案件的结果，因为她认识几个变性人和他们的家人。
她说：“我知道，在与变性儿童一起工作后，他们不会轻易做出这个决定，”要接受改变性别的医疗程序。 “而且我认为这在谈话中迷失了。”
她也知道关于“性别肯定护理”是否安全有效的争论。 她说，这是每个家庭必须在与医生协商后做出的决定，并“尽我们所能，因为这些孩子患有某种恐惧、焦虑和抑郁。”
阿肯色大学法学院助理教授 Danielle Weatherby。 （阿肯色大学提供）
支持《安全法》的一个非典型论点依赖于英国法院的裁决，而不是美国的裁决。
“如果没有先例，我们就会寻找其他地方，”韦瑟比说。
司法部长拉特利奇写道，“《安全法》回应了广泛的、日益增长的国际关注”，即对未成年人仍在发育的身体进行身体改变治疗。
她指出，在《安全法案》获得批准前几个月，英国高等法院“裁定儿童可能永远无法理解使用青春期阻断药物作为过渡程序的不可逆转后果。”
如果患者停止使用这些药物，英国法院还对青春期阻滞剂的作用是“完全可逆的”的说法提出异议。
相反，法院发现：“在青春期错过的发展和经历永远无法真正恢复或‘逆转’。”
在最初对阿肯色州的投诉中，美国公民自由联盟宣称：“青春期延迟治疗是可逆的。” 但在同一页的下方，美国公民自由联盟引用了描述这些处方“部分不可逆转的影响”的专业指南。
阿肯色州官员争辩说，这种冲突的出现是因为科学尚未解决。
绘制奇怪的战线
此案另一个不同寻常的方面：双方出人意料的混合。
包括美国医学协会和美国儿科学会在内的大量医疗组织，以及其他支持民权和 LGBT 权利的团体，以及 20 个州（主要是民主党）都支持 ACLU，正如在以前的故事。
另一方面，《安全法案》的支持者包括 19 个主要由共和党主导的州，以及一些“脱轨者”，他们说医疗转型并没有解决他们的问题——它只会带来更多的问题。 这些人对改变性别的药物和手术表示遗憾。
《安全法案》的其他支持者包括少数个人医生、保守的家庭研究委员会和全国性的女权组织妇女解放阵线。
律师 Vernadette Broyles 告诉，每个阵营内部有些出人意料的联盟表明“这个案子有多么反常”。
拥有哈佛大学法学学位和耶鲁大学生物学本科学位的 Broyles 被定位为在法律和医疗斗争交汇时难得的权威声音。
传送带方法？
Broyles 和她的儿童和父母权利运动团队提交了一份简报，分享了《安全法》本应保护的 10 个家庭的故事。
儿童和父母权利运动主席 Vernadette Broyles 律师。 （由 Vernadette Broyles 提供）
简介揭示了一种模式。
医学专家经常告诉父母，“性别肯定护理”是必不可少的——没有它，他们的性别焦虑症孩子很可能会自杀。
护理人员告诉 Kristine W.：“跨性别身份现在在医院环境中非常流行。” 他们说她应该问她厌食症、暴食症的孩子：“我们如何帮助你了解你的性别认同？”
简报称，几乎没有对非药物治疗进行评估或尝试，“传送带”将年轻人带入治疗队列，因为“一页纸的营销材料掩盖了危害”。
Broyles 说，这些药物通常会使儿童不育并导致许多潜在的副作用，例如骨骼恶化和心血管问题——没有确凿的证据表明这些风险是值得承担的。
她说，研究质量低下，并且在许多其他方面存在缺陷。
有时，一位家长会被拒之门外。 简报称，只有在他的健康保险公司发送一份声明显示向性别诊所的内分泌科医生支付了 210,000 美元的费用后，一位父亲 Ted H. 才得知他的儿子正在接受“性别确认治疗”。
普通异议
布罗伊尔斯说，只有“一小部分医学界”赞成开这些治疗，但与美国公民自由联盟结盟的医疗团体声称大多数医生都同意这种做法。
布罗伊尔斯说，很少有人意识到大型医学协会不会将立场声明提交给其全体成员以供批准。 相反，委员会将它们放在一起并将它们发送给董事会进行投票。
“这些医学协会已经成为激进主义专业人士的俘虏，他们以进入董事会或进入关键的决策委员会为己任，”布罗伊尔斯说。 “努力压制对意识形态叙述的任何反对。”
2022 年 8 月 26 日，在北加州，一位后悔手术切除乳房的 18 岁女性 Chloe Cole 拿着用于变性患者的睾酮药物。（John Fredricks/时报）
在被压制的信息中：青春期阻滞剂是这些药物的“标签外”用途。
“这些治疗方法都没有得到 FDA 的批准……它们不能满足要求，”Broyles 说。
布罗伊尔斯对“对医学界的扭曲影响”、对公众信任的损害以及对儿童和家庭的影响表示严重关切。
“我们会劫持儿童青春期发育的身体，推翻他们的基因操作手册，而没有适当控制临床研究的金印……这对我们的孩子是不公平的，”她说。
她认为，精神脆弱的儿童正在被用于大规模实验，这“超出了苍白”。
Broyles 说，无论案件如何结束，其最重要的影响之一可能是：
“它最终揭示了这些干预措施对儿童、青少年和年轻人的实际作用——它们对他们发育中的身体的作用，并将其写入公共记录。”
