（纳闻记者孙寒霏报导）
根据加拿大皇后大学的一项新研究，2018 年，1% 的美国癌症医生从癌症制药公司获得了超过 2400 万美元的付款，其中许多人在医院、学术界、国家卫生机构和指南制定中担任领导职务。
研究发现，139 名肿瘤科医生（占美国癌症医生总数的 1%）获得了超过 100,000 美元的一般付款，平均付款约为 154,000 美元，总计 2420 万美元。
作者在研究中写道，“如此巨额的支付会产生高风险”的利益冲突，美国卫生与公众服务部认为 10,000 美元是一笔大笔支付。
支付给这些医生的款项占当年支付给肿瘤科医生的所有款项的 37%，包括咨询费、演讲费、酬金和癌症药物公司的差旅费。
“这些医生担任重要的领导职务，起草治疗指南，并在期刊编辑委员会任职。”
“调查结果确定了感知和实际利益冲突的风险。 由于他们担任的领导职务，这一小群医生对肿瘤学实践和政策的潜在影响可能是巨大的，”该研究的主要作者 Anthony Booth 博士告诉 MedPage Today。
此外，付款引发了人们的担忧，即医生可能会开出不适合癌症患者的药物，因为利益冲突“可能在肿瘤学中特别成问题，因为治疗费用昂贵，通常具有显着毒性，并且可能与适度的益处相关联。”
大型制药公司的钱流向有影响力的医生
研究作者发现，这些医生中有 95% 仍在行医，其中许多人被认为是州或国家一级的顶级癌症医生。
超过一半（56%）也在学术环境中工作； 31% 的人在国家癌症研究所指定的癌症中心工作，四分之一（23%）在国家综合癌症网络 (NCCN) 工作，这是一个由 32 个领先的癌症中心组成的非营利联盟，致力于患者护理、研究和教育。
许多人还担任过医疗领导职务，目前或以前担任医院领导或教职员工的分别为 60% 和 72%。 四分之一（24%）曾在期刊编辑委员会工作，21% 曾在特殊协会担任领导职务。
特别是，过去 5 年有 10% 的人在委员会中起草了临床实践指南。
许多委员会对指南的作者可以收到多少有规定。 如果个人每年收到超过 20,000 美元，NCCN 将挑战成员，这只是研究基线的五分之一。
之前的一项研究还表明，只有 16% 的 NCCN 指南作者不接受一般行业付款，其他研究表明 NCCN 指南委员会与行业的财务联系比其他肿瘤学家更高。
作者写道：“肿瘤学专业协会、指南小组和期刊编辑委员会应该重新考虑是否适合拥有如此大笔薪水的医生担任这些备受瞩目的职位。”
他们指出，在过去十年中，来自药物肿瘤药物的收入增长了 70%，而非肿瘤药物的收入减少了 18%。
与此同时，这些支付给肿瘤学家的数量和价值也有所增加。
研究小组还确定了从 2016 年到 2018 年，共有 52,441 名医生获得了与肿瘤药物相关的适度付款，2018 年的中位数为 109 美元。
然而，先前的研究表明，即使是“适度的支付也会影响医生的行为”。
