(纳闻记者孙寒霏报导)
根据加州大学洛杉矶分校 (UCLA) 的一项研究,如果有争议的阿尔茨海默氏症药物 aducanumab 被批准广泛使用,医疗保险每年可能会浪费高达 6.05 亿美元。
“鉴于医疗保险在 2022 年的保费增加部分是由于 aducanumab,更加关注高效的小瓶包装可以提高未来医疗保险支出的价值,减缓保费增长,并降低受益人的自付费用,” Carlos Irwin Oronce 博士说该研究的媒体发布。
为了减少浪费,作者提出了灵活的包装,而不是固定剂量的小瓶。 由于药物的剂量是固定的,并根据患者的体重给予患者,因此给药后剩余的药物会被丢弃,从而造成浪费。
有 290 万至 840 万医疗保险受益人有资格获得该药物,如果获准广泛使用,即使只有 10% 的符合条件的人选择处方,医疗保险每年也可能浪费约 1.15 亿至 6.05 亿美元。
医疗补助和医疗保险中心 (CMS) 于 2022 年 4 月宣布,该药物只能通过临床试验在医疗保险下获得。
然而,作者表示,如果 aducanumab 的制造商 Biogen 就这一决定起诉 CMS ,这一决定可能会被推翻,可能会导致广泛批准。
该药物目前采用固定剂量小瓶规格,每瓶 170 毫克/1.7 毫升和 300 毫克/3.0 毫升。 每月一次,每名患者的平均剂量为每公斤 10 毫克。
作者计算出每位患者每月的浪费价值约为 2,300 美元。
有争议的阿尔茨海默病药物
尽管是美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于治疗阿尔茨海默氏症的唯一药物,但医学专家对该药物的功效高度怀疑。
许多医疗机构宣布,出于对药物有效性和安全性的担忧,他们不会为患者提供 aducanumab。
该药物以 aduhelm 的形式销售,适用于轻度认知障碍患者,这意味着记忆力和/或思维轻度下降,但尚未影响功能状态。 Aducanumab 可减少大脑中的蛋白质斑块,这通常与神经死亡和阿尔茨海默病的标志有关。
尽管如此,科学家们仍不清楚这些蛋白质斑块是否会导致记忆力减退或阿尔茨海默病。 当百健(Biogen)的临床试验也没有证据表明该药物可以改善认知时,这变得令人担忧。
2019 年停止了两项测试疗效的试验,因为没有显示出临床益处。 该公司后来审查了数据,发现一组患者的症状略有改善,促使 Biogen 向 FDA 提出申请 (pdf)。
已发现 Aducanumab 会增加脑出血和肿胀的风险。
加州大学洛杉矶分校在 2022 年 1 月估计,用于监测这些与药物相关的潜在不良反应的 MRI 和神经科医生就诊等辅助护理服务可能占与该药物相关的医疗保险总成本的近 20%,即每位患者每年超过 6,500 美元。
Aducanumab 于 2021 年 6 月 7 日通过加速批准途径获得 FDA 批准。
Biogen 最初将该药定价为每位患者每年 56,000 美元,后来在面临广泛批评后,于 2021 年 12 月将成本减半至 28,200 美元。
