(纳闻记者李文瑞报导)
新南威尔士大学 (UNSW) 的研究人员开发了一种更便宜、侵入性更小的替代传统生育治疗方法,现在悉尼皇家医院可以为女性提供这种治疗方法。
长期以来,体外受精或IVF一直是不孕症的既定治疗方法。 然而,这种方法价格昂贵,并且为了在提取前刺激卵子生长,它需要患者注射促卵泡激素 (FSH),这会造成严重的不适并导致一些医疗并发症。
新南威尔士大学新开发的体外受精替代方案 CAPA 体外成熟 (CAPA-IVM) 涉及从卵巢中取出未成熟的卵子并在体外使其成熟,从而以较低的成本减少激素注射。 该疗法由悉尼新南威尔士大学医学与健康中心的 Robert Gilchrist 教授和比利时布鲁塞尔自由大学 (VUB) 的 Johan Smitz 教授开发。
“IVM 生育技术起源于新南威尔士大学的实验室研究,因此这是研究生命周期及其对人们生活产生巨大影响的一个很好的例子,”吉尔克里斯特在新南威尔士大学的新闻发布会上说。
“这证明’从实验室到床边’的研究在澳大利亚是活跃的并且很好,”他继续说道。
“多年来,我与我的研究合作伙伴一起研究这项技术,将其转化为向澳大利亚患者提供的生育治疗是非常有益的。”

在发现 CAPA-IVM 之前,体外成熟方法不是推荐的生育治疗形式,因为 IVM 后的妊娠率低于 IVF。
“IVM 已经存在多年,但它从未非常成功,因为很难复制卵巢在实验室中的作用,”来自皇家妇女医院的新南威尔士大学教授 Bill Ledger 说。
“问题是当你从人体中取出一个卵子时,它会很快成熟,即使它可能还没有准备好,但这种称为 CAPA 的新方法会在 24 小时内关闭卵子的进程,”莱杰说. “所以它生长得更慢,成熟得更健康。 当您将其引入精子时,它会更加肥沃。 这让我们有更长的时间来处理鸡蛋。”
Gilchrist 教授说,CAPA-IVM 治疗包括两个步骤,旨在模仿卵巢中发生的卵子发育和成熟的自然过程。 为了控制细胞培养中的卵子成熟,CAPA-IVM 将 Gilchrist 发现的称为 cumulin 的生长因子和 cAMP 调节剂(维持自然卵子过程的小信号分子)添加到卵细胞中。
“我们已经证明,使用卵子产生的强效生长因子,几乎不需要药物就可以提高卵子质量和胚胎产量,”吉尔克里斯特在新南威尔士大学早些时候发布的 CAPA-IVM 发布中说。
该治疗首先在猪身上进行测试,然后,在试验显示与现有的 IVM 治疗相比,鸡蛋质量有所改善和胚胎产量增加了一倍之后,启动了人类卵子的临床前试验。 临床前试验由布鲁塞尔 VUB 卵泡生物学实验室的 Smitz 教授进行,结果与猪试验相似,鸡蛋质量提高,胚胎产量增加了 50%。

阿德莱德大学罗宾逊研究所的 Jeremy Thompson 教授表示,CAPA-IVM 治疗是生育研究的重大进步。
“这将消除女性在长达 12 天的时间内为自己注射高剂量激素的需要,”汤普森说。 “最重要的是,它可以让女性获得与激素刺激的体外受精几乎相同的怀孕机会。”
“最近在越南进行的一项随机试验发现,CAPA-IVM 的妊娠率与常规 IVF 相同,尽管 IVF 患者有更多的胚胎需要冷冻,”Gilchrist 说。
然而,IVM 治疗并不适合所有人。 据估计,只有大约 15% 的不孕女性有资格接受 CAPA-IVM。
最适合这种治疗的女性包括患有多囊卵巢综合征 (PCOS) 的女性和被诊断患有癌症并迫切需要采取保护措施以确保生育能力的女性。 根据西澳生育专家的说法,IVF 中涉及的激素注射可以刺激癌细胞并导致患有 PCOS 的女性患上卵巢过度刺激综合征——卵巢肿胀和疼痛。
UZ Brussel 的 Michel De Vos 教授在较早的版本中表示,新疗法将消除卵巢过度刺激综合征的风险。
“面临癌症治疗的年轻女性希望保持生育能力,但往往没有时间冷冻卵子,她们也将从这一突破中受益,”德沃斯教授说。
皇家妇女医院获得了治疗用品管理局的批准,可在 2021 年提供 CAPA-IVM 治疗,使其成为首批提供该治疗的五个地方之一。 此外,这是澳大利亚珀斯以外第一家提供 IVM 治疗的医院。
