研究表明替代方法可以诊断和解释退伍军人的肺部疾病

（纳闻记者孙寒霏报导）

一项新的研究表明，一种分析肺部 CT 扫描的替代方法可能为解释和诊断军事人员的肺部损伤提供更好的方法。

参数反应映射 (PRM) 是高分辨率 CT (HRCT) 扫描图像的一种计算分析形式，被发现可有效识别和量化退伍军人的肺部炎症，即使传统的肺活量测试返回正常读数也是如此。

密歇根大学的研究人员使用 PRM 表明，被诊断患有缩窄性细支气管炎（通常由吸烟、空气污染或工作环境引起的小气道炎症）的退伍军人的疾病进展与患有轻度至中度慢性阻塞性肺病的患者相当。慢性阻塞性肺病）。 5月份发表在《美国呼吸与重症监护医学杂志》上的一份报告详细介绍了这些发现。

作者认为，新的肺部诊断方法可能有助于揭示退伍军人普遍肺部损伤的原因。

“我听过的故事都是一样的。 有一些本来很健康的人参了军，回家后说‘我感觉老了，当我试图跑步时我筋疲力尽，我喘不过气来，’”雷切尔霍华德说密歇根大学的研究员，在该校的媒体上发布。

然而，由于肺活量测试通常以正常读数返回，因此难以诊断问题。 虽然肺活检提供了明确的诊断，但由于其侵入性，医生可能会犹豫是否推荐活检。

“你有这个第 22 条规则，由于这些无法解释的问题，他们的能量和运动能力下降了。 当他们停止锻炼时，他们开始体重增加，身体变得虚弱，最后去看医生，医生说‘你的 BMI（体重指数）是 38，所以你当然上气不接下气。’”

研究人员观察到，患有缩窄性细支气管炎的退伍军人的 BMI 水平高于吸烟者或肺部健康正常的人。

研究人员怀疑，暴露于沙尘暴、烧伤坑中的有毒烟雾和其他化学物质是导致从海湾战争以及伊拉克和阿富汗冲突归来的退伍军人抱怨呼吸急促的原因。

燃烧坑 (pdf) 是用于露天燃烧军用废物的区域。 燃烧坑中的废物可能包括化学品、油漆、医疗和人类废物、金属罐、弹药、塑料、聚苯乙烯泡沫塑料、橡胶、木材、未爆弹药和石油。

烟雾中的毒素可能会影响皮肤、眼睛、肺、心血管、胃肠道和其他内脏器官。 美国退伍军人事务部 (pdf) 指出，大多数刺激是暂时的，一旦接触消失就会消失，但一些卫生组织警告说可能会产生长期影响。

在伊拉克和阿富汗，使用焚烧坑是一种常见的废物处理方式。 根据美国国防部 (DoD) 于 2019 年 4 月向国会提交的一份报告 (pdf)，自 2010 年以来，国会已禁止使用燃烧坑，除非“没有可行的替代方案”。报告指出，至少有 9 个燃烧坑在 2019 年 3 月仍在运行。

根据国防部的报告，影响燃烧坑继续使用的因素是短期应急地点、伊拉克和阿富汗等地的“基础设施缺口和有限的合同处置能力”。 该报告建议进一步进行资源投资，以“资助、运营和维护长期解决方案”。