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中国医保基金拒绝为大规模新冠病毒检测付费,将责任转移给地方政府

(纳闻记者钱明宇报导)

截至今天,至少有 10 个人口超过 1000 万的中国大城市要求对其公民进行定期的 COVID-19 核酸检测。 公众现在质疑所产生的费用以及谁应该支付这些费用。

COVID-19 的核酸检测也称为 PCR 检测。 按照中国零新冠病毒政策的要求,定期检测现在要求居民必须分别出示在 48 小时或 72 小时内完成的 PCR 检测阴性才能乘坐地铁或进入公共设施。 也就是说,大多数人每周都要做1到3次核酸检测,才能维持正常的生活。

中国社交媒体上一直在议论,中国的医疗保险基金一直在支付费用。 然而,第一财经在 5 月 25 日的一篇文章中透露,国家医疗保障局最近向各省市医疗保险管理局发出正式通知,称使用医疗保险基金覆盖大规模 COVID-19 检测的做法不符合现行规定。医保政策,需要立即整改。

知情人士告诉第一财经,在部分医保基金余额充足的地区,地方允许医保基金为参保人员和未参保人员支付检测费用。 ,费用将由当地政府承担。

同样,据新华社报道,中国的大规模 COVID 疫苗接种已由医疗保险基金和政府国库支付。

官方数据显示,截至2021年底,基本医疗保险(含生育保险)累计余额为36120亿元(约合5420亿美元)。 余额主要集中在相对富裕、人口涌入的省份和地区。

大规模测试成为常态时的巨大成本

中新社下属财经媒体中新经纬近日用北京数据计算了当公众依靠阴性检测结果过上正常生活时,定期核酸检测的成本是多少。

5 月 3 日,单样本 COVID 检测价格从 24.9 元(约合 3.72 美元)降至 19.7 元(2.94 美元)。 文章称,对于混合样本测试,当局将价格限制在 3.4 元(约合 0.51 美元)。

截至2021年底,剔除农民工,北京市人口为2188.6万人。 在每周检测要求和混合检测方案的情况下——一个试管中10人的样本——北京每天至少需要检测32万个样本,总费用高达2.98亿元。约 4400 万美元)一个月。 在单样本测试的情况下,每月的总成本为 8.62 亿元人民币(约合 1.29 亿美元)。

中国东吴证券研究所最近发​​布的一份研究报告也估计,如果未来中国所有一二线城市(2021年总人口为5.05亿)都实施定期检测,基于2021年的人口数据,这些城市的 5.05 亿人口每月的总成本为 1212 亿元人民币(约合 181 亿美元),每年的成本约为 1.45 万亿元人民币(约合 2200 亿美元)。

医保资金枯竭

医保基金是中国人的“救命钱”。 随着中国城市一个接一个地需要定期进行大规模检测,公众非常担心医疗保险池很快就会被耗尽。

中国医疗卫生领域的信息平台健康素养局在5月26日的一篇文章中透露,许多省市存在医保资金枯竭的风险。

尽管国家医保局5月25日发文将混合方案检测价格限制在每人不超过3.5元(约合52美分),但健康素养局指出,并非所有省份都有钱覆盖定期大规模测试。

北京和上海,医保余额可以支付600天以上的费用; 而在山东、河南等人口较多的省份,目前的余额只能支持70天左右的检测。

“也就是说,在这些地方,通过集中采购、价格谈判等方式苦心积累的医保资金,如果用于覆盖常规的大规模核酸检测,再多一点就会用完。两个月,”文章说。 “根据国际通行的医保基金准备金标准,医保基金必须足以支付至少15个月的支出,才能被视为稳定基金。 如果将资金全部用于核酸检测,就背离了建立医保基金制度的初衷。”

为参与 COVID 测试的公司带来巨额利润

尽管对公众来说是一场噩梦,但事实证明,对于那些参与 COVID 采样和检测的人来说,这种流行病是一个千载难逢的机会。 在 PCR 检测成为常规任务后不久,生产检测试剂盒的公司和具有采样技能的人员需求量很大。

截至 2022 年 5 月 11 日,中国约有 2400 家实体参与 COVID 检测,其中近 40% 是在过去三年内成立的。 最大的参与者包括生祥生物、之江生物、金宇医疗、明德生物、万福生物、大安基因、华大基因、东方生物和迈克生物。

新冠病毒检测试剂盒制造商生祥生物2019-2020年净利润增长65.3倍,上市177天内迅速登陆科创板。 根据2020福布斯中国400富豪榜,盛翔生物董事长戴立中以176.2亿元人民币(约合26.45亿美元)的身家位列第210位。

艾迪康医学检验有限公司2020年收入达到27.42亿元人民币(约合4.12亿美元),2021年达到33.8亿元人民币(约合5.07亿美元)。PCR检测占其收入的21.57亿元人民币(约合3.24亿美元)那两年。

万福生物今年一季度营收26.25亿元(约合3.94亿美元),净利润9.04亿元(约合1.36亿美元),同比增长4.8倍。

2022 年 1 月 9 日在中国天津举行的全市测试期间,居民排队接受 COVID-19 测试。(Chinatopix 美联社)