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原创 感染新冠病毒了,治疗“三高”的药物,要不要暂停服用? 一、老年人感染新冠病毒后有较大风险二、根据“三高”情况调整药物

原标题:感染新冠病毒了,治疗“三高”的药物,要不要暂停服用?

很多老年朋友给华子留言,说在感染新冠病毒之后,担心药物之间有不良影响,在服用治疗新冠的药物时,停用了预防心脑血管疾病的药物,有没有风险?

华子说,有基础疾病的老年人,如果感染了新冠病毒,不建议停用治疗基础疾病的药物,应该继续保持原有的用药方案,坚持用药,把血压、血脂、血糖都控制在标准范围内,才能最大限度地降低新冠病毒感染带来的风险。

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    一、老年人感染新冠病毒后有较大风险二、根据“三高”情况调整药物

一、老年人感染新冠病毒后有较大风险

现在流行的新冠病毒是奥密克戎毒株,主要侵犯的是人体上呼吸道,病毒的致病力已经大幅降低。但大多数的老年人免疫力偏低,而且患有高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病,在感染病毒之后,容易造成基础疾病急性加重,或是诱发严重的并发疾病。

所以说,老年人感染病毒之后仍然有较大的风险,想要降低风险,就要“两手抓”。一手抓抗病毒,针对发热、咳嗽等症状进行治疗;一手抓基础疾病,控制好“三高”,调整身体处于最佳状态,可以缩短病程,预防重症。

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    一、老年人感染新冠病毒后有较大风险二、根据“三高”情况调整药物

二、根据“三高”情况调整药物

高血压

感染新冠病毒之后,每个人的反应是不一样的。有的人感染病毒后,会诱发血压升高,这时需要适当增加降压药物用量,增强对血压的控制,避免诱发心脑血管意外。

也有人在退热时大量出汗,血容量降低而造成血压偏低。这时可以减少降压药物剂量,或是暂缓服用降压药,避免血压过低影响重要器官供血。发热时可以使用对乙酰氨基酚退热,对血压的影响较小,尽量不用布洛芬。

被新冠病毒感染之后,要加强对血压的监测,根据血压的实际情况进行药物调整,尽量维持血压在130/80mmHg左右。

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糖尿病

要加强对血糖的监测,坚持使用降糖药物。因为血糖过高,会减慢机体对病毒的清除能力,还有可能出现继发感染。但有些人在发烧时胃口不好,吃得过少,这时可以适当减少降糖药物的剂量,提防出现低血糖对身体的伤害。

需要注意的是,服用二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖的人,药物会导致腹胀、腹泻、排气增加等不良反应,如果感染新冠病毒后出现明显的胃肠道反应,可以暂时停药,改用其他药物控制血糖。

列净类药物在应激状态下使用时,会增加糖尿病酮症酸中毒的风险。新冠病毒感染后,可能导致身体出现应激状态,建议暂时停药使用其他药物替代,等新冠症状消失后再继续用药。

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高血脂

有高脂血症的人,可以正常服用降脂药物。需要注意的是,服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀的人,如果出现继发细菌感染,最好不要用大环内酯类抗菌素(如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等),避免药物出现相互作用,增加他汀类药物的不良反应。

可以选择喹诺酮类抗菌素(沙星类)或是头孢类抗菌素,对他汀类药物没有影响。如果使用不是上述的3个他汀,而是使用其他的他汀类药物,与其他药物相互作用较少,使用抗菌素没有限制。

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    一、老年人感染新冠病毒后有较大风险二、根据“三高”情况调整药物

总结一下,对于有基础疾病的老年人来说,感染奥密克戎病毒的最大风险,不是病毒本身的伤害性,而是感染病毒后,可能会让基础疾病急性加重,或是诱发并发症。抗病毒治疗与控制基础疾病同等重要,不要擅自停用控制基础疾病的药物。

可以根据自己的“三高”情况,在医生指导下调整药物。对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

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