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波动的血糖控制导致高癌症风险

  • 健康

(纳闻记者钱明宇报导)

糖尿病作为城市最常见的疾病之一,往往伴随着许多并发症,而癌症是糖尿病患者的死因之一。 香港中文大学(中大)研究小组发现,超重或有肥胖问题的糖尿病患者如果血糖水平波动,并且使用肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASi)的糖尿病患者患癌症的风险增加 50% ) 作为一种降血压药物,与非使用者相比,患癌症的风险降低了 50%。

据统计,2021年全球有5.37亿糖尿病患者。在香港,每8个成年人中就有1个患有糖尿病,并且在年轻人中呈上升趋势。 研究表明,糖尿病会导致心脏病、中风和癌症等并发症,而癌症是导致死亡的主要原因之一。

香港中文大学(中大)医学院内科及药物治疗学教授、香港糖尿病及肥胖症研究所所长朱莉安娜·陈颂恩表示,糖尿病控制不佳的患者,其内环境异常,如作为低度炎症,可以促进癌症生长,比没有糖尿病的人高出 1.3 倍。

中大团队通过分析在香港威尔斯亲王医院及香港糖尿病监测资料库进行随访的患者资料,研究糖尿病及其并发症的趋势。 结果发现,血糖控制波动的患者比血糖稳定的患者患癌症的风险更高。

该团队使用糖化血红蛋白 (HbA1c),即体内红细胞被葡萄糖覆盖的百分比指数,来研究患者的血糖波动并计算 HbA1c 变异性评分 (HVS)。

结果发现,HVS 较高的患者,即血糖控制波动的患者,患任何癌症的风险要高 15%,如果患者肥胖,风险要高 50%,尤其是乳腺癌和肝癌。 这些患者的死亡风险也高出 35% 至 45%。

中大医学院内科及药物治疗学系研究助理教授杨爱民领导的另一项研究发现,一类降血压药物可降低糖尿病患者患癌症的风险。

该团队的数据显示,与未接受 RASi 治疗的人相比,47% 的新 RASi 用户患癌症的风险降低了 23%,癌症相关死亡的风险降低了 50%。

论文资深作者、中大医学院内科及药物治疗学系助理教授周小兰表示,高血糖、低度炎症和脂肪细胞分泌的信号可以激活血管紧张素 II (Ang II),强效激素,可增加血压并刺激细胞生长。

RASi 可降低 Ang II 的活性,并已被证实可降低糖尿病患者患心脏病、中风和肾衰竭的风险。

该研究的新数据表明,这种 RASi 可能通过减少 Ang II 对癌症生长的有害影响来降低癌症风险。

中大的两项研究强调了控制血糖和体重对糖尿病患者的重要性,以及早期使用器官保护药物(如 RASi)以降低包括癌症在内的死亡风险,尤其是对面临长期病程,帮助他们远离癌症风险和死亡风险。

中大研究小组发现,患有糖尿病和超重或肥胖问题的人如果血糖水平波动,患癌症的风险会增加 50%。  (中大传讯及公共关系处)